@家长们 如何判断孩子是否缺钙?补钙有哪些技巧?干货来了

来源:​健康北京

责编:孔德琳

时间:2024-01-29 09:58:05

给孩子补钙,有非常明显的季节性。春夏季节,阳光明媚,孩子们的户外活动时间相对较长,因此,通过晒太阳补充的钙元素相对充足。冬天,孩子们晒太阳的时间少了,所以有的孩子需要补钙,尤其是在北方生活的孩子们。

很多家长坚持给孩子补钙,但对于到底该不该补、补的效果怎么样这些问题,并不知道准确答案。其实,补钙也是个技术活儿。

孩子真的缺钙吗?

不是所有孩子都需要补钙。那到底如何判断孩子是不是缺钙呢?

一看临床表现。细心的家长可以敏锐地察觉到孩子的变化。一般来说,婴幼儿及儿童钙不足时,会有易激惹、夜惊、夜啼、多汗、出牙晚等症状,大一点的孩子会出现膝盖疼、小腿疼。

二要查体。仅凭症状还不能确定孩子就是缺钙。缺钙的孩子到儿保科查体,医生会发现更典型的缺钙特征,如枕秃、肋外翻、鸡胸、肋膈沟、O型腿等。但要强调的是,有这些体征并不一定就是缺钙。

三是医生详细问诊。医生会向家长询问孩子的日常饮食及活动情况,关键的问题有三个:

1.孩子每天喝多少奶,包括母乳、配方奶粉、纯牛奶、酸奶、奶酪等奶制品的摄入情况是否达标。

2.孩子平时的户外活动量。

3.近期补充钙剂及维生素D制剂的量。

四看检查结果。血钙、血磷、碱性磷酸酶、骨密度、血25羟维生素D等检查项目的结果,结合问诊情况,医生基本可以确定孩子是否缺钙。

孩子要补多少钙?

缺钙不好,但补钙也不是越多越好。

补钙先食补。如果孩子确实缺钙了,那就要补。孩子补钙可以先从食补开始,食补的钙更好吸收,还能培养孩子良好的饮食习惯。

生活中哪些食物的含钙量比较高呢?

牛奶

众所周知,牛奶是很好的钙来源,每100毫升牛奶约含钙110毫克。而且,牛奶中的钙易于被人体吸收。

豆制品

豆制品种类丰富,可以被制作成多种菜肴,孩子接受度高。例如,卤水豆腐的钙含量为138毫克/100克,石膏豆腐中的钙含量为116毫克/100克。豆腐干更厉害,钙含量高达299毫克/100克。

绿叶蔬菜

很多孩子不爱吃蔬菜,让家长很头疼。绿叶菜不仅含有丰富的维生素和纤维素,也是含钙“大户”,如荠菜、芥菜、苋菜等。

也有一些蔬菜,如菠菜、竹笋等,富含草酸、植酸,会抑制钙的吸收。家长在烹饪时,可以先将蔬菜焯水,去除大部分的草酸、植酸,最大化地利用蔬菜中的钙。

补充钙剂有什么技巧?

如果食补的效果不好,或者医生建议补充钙剂,那么家长就要学习补充钙剂的技巧了。给孩子科学补钙,要注意以下几个问题:

1.如何选择钙剂

首选钙含量高、胃肠道易吸收、安全性高、口感好、服用方便、体外易溶解的钙剂。

2.选对服用时间

补钙的最佳时间是餐后及晚上睡前。酸性环境有利于钙的吸收,进餐可以刺激胃酸分泌,而饭后不久是胃酸分泌最充分的时候,因此,饭后1小时左右服用钙剂效果最好。一天当中,后半夜人体血钙浓度最低,钙的吸收率最高,因此,晚上的钙剂放在睡前服用,吸收效果好。

3.少量多次服用

研究发现,每天顿服与分次服用相比,后者钙的吸收率明显优于前者(高20%以上)。所以,推荐孩子每天分3~4次服用钙剂,每次钙量不超过200毫克。

4.避免与高钙食物同服

有家长觉得,补充钙剂的时候再吃点高钙食品,效果能加倍。其实不然,钙剂单独服用时吸收好。钙剂尽量不要与牛奶、豆制品等高钙食品同服,以避免一次补充钙量过多而影响钙吸收。

5.与维生素D合用

维生素D的主要作用之一就是维持机体钙磷平衡,促进肠道对钙的吸收。日常生活中较难获得维生素D,而缺乏维生素D可引起佝偻病、骨软化症、骨质疏松等。海拔较低、日照不充足地区的孩子,最好从出生后数天内开始补充维生素D400~800国际单位/天,一直持续到青春期。

小贴士

市面上既有维生素AD制剂,又有维生素D制剂,用哪种好?

维生素A影响眼睛暗适应,还有促进生长发育、增强免疫功能、影响造血等多方面的作用。《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》建议,婴儿出生后应及时补充维生素A1500~2000国际单位/天,持续补充到3岁。因此,推荐3岁以下婴幼儿每日补充维生素AD制剂;3岁以上儿童在饮食结构正常的基础上可以只补充维生素D。

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