今天是11月14日，也是联合国糖尿病日。而提起糖尿病，很多人认为这是老年病，离我们很远。但现在，很多二三十岁的年轻人也都会得糖尿病，糖尿病确实离我们越来越近了。

因为现在很多人尤其是年轻人饮食不规律、不健康、肥胖、不爱喝水，就喜欢喝饮料、久坐、缺乏运动、压力大、经常心情不好。

统计数据显示，抑郁症患者患糖尿病的几率是正常人的2倍。国内虽然没有数据统计，但部分临床医生证实，年龄在30岁～40岁患糖尿病的白领不少确实伴有抑郁症。抑郁症和糖尿病的发生，与白领长期处于焦虑的生活状态密不可分。

你可能已经是高危人群了！

半数以上的 2型糖尿病（T2DM）患者在疾病的早期无明显临床表现，糖尿病筛查可使这些患者得以早期发现、早期治疗，有助于提高糖尿病及其并发症的防治效率。筛查对象为糖尿病高危人群。

糖尿病可怕的并发症

随着年纪的增长糖尿病已经离我们越来越近了，加上平时不注意健康生活方式，又拉近了距离。不只是糖尿病本身很可怕，其实糖尿病的并发症才是更令人毛骨悚然的！

根据糖尿病并发症发病的急缓以及病理上的差异，可将其分为急性和慢性两大类。

1）糖尿病急性并发症病因

包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒等，其发病原因主要是由于胰岛素活性重度缺乏及升糖激素不适当升高，导致血糖过高，而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱，以致机体水、电解质和酸碱平衡失调。

2）糖尿病慢性并发症病因

慢性并发症是糖尿病致残、致死的主要原因。

主要包括：

①大血管并发症，如脑血管、心血管和下肢血管的病变等。

②微血管并发症，如肾脏病变和眼底病变。

③神经病变，包括负责感官的感觉神经，支配身体活动的运动神经，以及司理内脏、血管和内分泌功能的自主神经病变等等。

目前普遍认为多元醇旁路、蛋白激酶C、己糖胺激活、晚期糖基化产物（AGEs）的多寡，以及高血糖诱导的线粒体产生反应性氧化产物（ROS）生成增加，可能是糖尿病慢性并发症发生的发病机制和共同基础。

控制血糖怎么吃？

一、【吃饭顺序巧控糖】

“饭前一口汤，胜过良药方。”可能很多人都会选择在饭前和点汤，但对于糖尿病人来说，我们建议还是少喝汤，不喝汤也行。

吃饭可以按照下面的顺序进行：

1、先吃蔬菜

蔬菜中富含膳食纤维，先吃蔬菜，可以延缓碳水化合物由胃排入十二指肠的时间，延缓葡萄糖的吸收。

不过糖友们需要注意，淀粉含量高的蔬菜算主食，如藕、土豆、红薯、山药等。

2、再吃蛋白质

进食主食前吃一些富含蛋白质类的食物，包括鱼、蛋、豆制品等，这些食物消化分解速度慢，引起血糖上升慢，即便之后我们再吃主食，碳水化合物的消化吸收率也会减慢，这样一来，血糖也会更好控制。

3、最后吃主食

吃了一些蔬菜和蛋白质，没有了饥饿感，这时候我们再吃主食，就很容易控制摄入量了。吃米饭等主食的时候，注意粗细搭配，同时也要搭配一些蔬菜，可以延缓人体对于糖类的吸收。

二、【蔬菜不等于低糖】

虽然多吃蔬菜好，但这并不意味着糖尿病人就大胆的吃蔬菜了。比如芋头、土豆、南瓜、胡萝卜想吃这些蔬菜一定要注意量，芋头和土豆可以当做主食来吃。油菜、芦笋、洋葱、菜花、毛豆、生菜、西红柿，则可以适量多吃。

三、【水果不等于不能吃】

很多糖尿病人都很害怕吃水果，因为水果大多数都很甜。但这并不是一定的，比如西瓜，糖尿病人是可以吃一块的，不是完全不可以吃。因为西瓜虽然很甜，但是它碳水化合物是很少的，主要成分是水，所以糖尿病人少吃一些西瓜还是可以的。

还有香蕉，青香蕉的升糖指数是30，熟香蕉的升糖指数是52，所以对于糖尿病人来说，青香蕉也是可以吃的。

此外，桃子、苹果、梨这些糖尿病人一次吃半个还是可以的，李子、草莓都可以吃；但火龙果、橘子、猕猴桃这些升糖指数都很高，尤其火龙果汁更不能喝了，很多热带水果比如芒果也不能吃的。最好的控糖水果是樱桃、柚子。

四、【蛋白质你吃对了吗】

肉其实就是蛋白质了。糖尿病人非常需要优质的蛋白，蛋白质的选择和控制，就大有学问。

首先，蛋白摄入不可超标。

除了“管”住能变成糖的碳水化合物和能长肉的脂肪，糖友每日蛋白质的摄入也要有限度。一方面，过多的蛋白质同样能转化为能量，导致总热量超标；另一方面，高蛋白饮食可加重肾脏负担，引起肾小球高灌注、高内压、高滤过，肾脏功能不好的糖友尤其要注意。

其次，尽量选择优质蛋白。

蛋白质也有“好坏”之分，如果每日进食200～250克主食，这些主食中起码有l6～20克左右的非优质蛋白质。它们生物利用率低，缺乏人体必需氨基酸，容易产生代谢废物。因此，除了每日的主食，糖尿病患者其余的蛋白要最好补充瘦肉、蛋、奶等优质蛋白。

比如，1个鸡蛋含7克蛋白质，250克牛奶含8克蛋白质，50克猪脊肉含9克蛋白质，l00克鱼肉含l8克蛋白质等，这些蛋白质都对身体有好处。

最后，多吃白肉少吃红肉。

研究发现，与牛、羊、猪肉等红肉相比，鸡肉、鱼肉等白肉中脂肪含量较低，且以不饱和脂肪酸为主，有利于调节血糖，预防糖尿病大血管并发症的发生。此外，鱼肉等的肉质嫩软，易于消化，优质蛋白含量较高，不仅能补充必需氨基酸，其中的亚麻酸还可改善肾小球高滤过状态，能预防糖尿病肾病和慢性营养不良，并能延缓糖尿病肾病的进展。

五、【每日蛋白质摄入量】

只要您的肾脏健康，正常人每天大约10%-15%，糖尿病人可以15%~20%最好是来自蛋白质。

这与均衡非糖尿病饮食的量相同。大约50%-65%的热量摄入最好是来自碳水化合物，其余的来自脂肪。

以公斤换算，把您的体重除以2.2，例如68公斤，将其乘以0.8，结果是54克的蛋白质目标。富含蛋白质的食物包括肉类、鱼类、海鲜、鸡肉、鸡蛋、乳制品、豆类、坚果。

六、【不吃主食能控血糖吗】

大米饭、白馒头确实对于血糖的影响很大，很多糖尿病人都不敢吃，甚至就不吃了。

于是不吃主食的做法也应运而生，其实这是一个非常常见的误区。

从控制血糖的角度上来看，虽然通过不吃主食的做法，短时间内血糖水平得到了控制，但机体长期缺乏产能营养物质碳水化合物，还容易导致酮体蓄积过多，诱发酮症酸中毒，这是种糖尿病急性的并发症，不利于预防糖尿病并发症。

所以，建议糖尿病患者健康吃主食，在每次蒸米饭基础之上，抓一小把全谷物（燕麦、藜麦、荞麦、黑麦等），或放入一小把豆类，既能满足机体供能要求，还能够延缓餐后血糖上升，是一举多得的好办法。