十四五期间，我省锚定“大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”的工作目标，通过推进“医联体”“医共体”建设，不断完善分级诊疗服务模式，打通优质医疗资源下沉的“最后一公里”，让老百姓在家门口就能享受到三甲医院的专家诊疗服务。

上午10：30，一架携带手术消毒包的无人机从石家庄市栾城人民医院起飞，它的目的地是8公里之外的冶河中心卫生院。

石家庄市栾城区冶河中心卫生院外科医生吕天昊：今天上午有个患者换了个药，他是烫伤的。我们有个微信群，低空医疗，和他们说一声，叫一个飞机就过来了。

通过无人机配送，栾城人民医院和7个乡镇卫生院实现了医疗资源互通，将县级医院的医疗服务送到了老百姓的“家门口”。这套医疗服务体系的名字就叫“紧密型县域医疗共同体”，它整合了县医院、乡镇卫生院、村卫生室等多方资源，形成了一套完整的三级医疗服务体系。其中，最重要的表现，就是医疗数据的共享。

石家庄市栾城人民医院远程影像诊断中心主任郭石伟：7个中心卫生院都有一个信息共享，他们什么时候登记的，登记完什么时候做的，我们系统上都能显示。原来一天就是几个、几十个片子，现在一上午可能就几十个片子。今年到10月份，我们已经处理9000多例了。

在紧密型县域医共体中，乡镇卫生院、村卫生室的诊断设备全部接入了县卫生健康信息平台，实现了县、乡、村数据互联互通和检查检验结果互认，真正做到了让数据多跑路、群众少跑腿。

石家庄市栾城人民医院副院长杨清昊：栾城人民医院与县中医院，7家乡镇卫生院，还有176个村卫生室，共同组建了这种紧密型的县域医共体。我们建立了是五大管理中心，人财物，医保、信息，质控。还有五大共享中心，包括影像中心，心电中心，供应室，消毒中心，检验中心，还有病理中心。我们全面的推广了这种医疗质控检查，业务培训，专家坐诊，联合门诊或者联合病房，对基层的医疗服务有一个显著提升。

随着医共体建设的不断深入，各乡镇卫生院发生了翻天覆地的变化。2022年，石家庄市栾城区对4个乡镇卫生院进行了提升改造，不仅扩建了院区，还增加了CT、彩超、C型臂、电子胃镜、DR等医疗设备。

石家庄市栾城区冶河中心卫生院办公室主任程文培：原来咱们病房楼特别简单，现在咱们盖了两层楼。5个副高，专家级别的（医生），中级以上职称的，主治医师以上也有20多个。十多年前咱们这儿只有两三个副高，中级职称也不多。

乡镇卫生院的变化，带给周边居民的是亲身可感、亲眼可见的“实惠”。

患者家属：我上午11：00过来的，半个小时，都化验完了。像这种小病还是来乡镇比较方便。

石家庄市栾城人民医院产科医生魏丽敏：一个是省事，一个经济上也便宜很多。乡镇卫生院用医保的要比在县医院报销多一点。

记者：比例能高多少啊？

石家庄市栾城人民医院产科医生魏丽敏：在上限范围内，在乡镇卫生院报百分之八九十，可能在咱们县级医院，也就是百分之五六十那样。

目前，像栾城这样的紧密型县域医共体，我省已组建193个，覆盖了各设区市。截至2025年11月，县域内就诊率已达67.54%，牵头医院出院患者三四级手术比例达到66.92%。那么，县级医院看不了的疑难杂症，又该怎么办呢？“十四五”期间，河北牢牢把握京津冀协同发展的重大国家战略机遇，在对接京津、服务京津中加快发展自己，与京津共建3批次115个京津冀医联体，覆盖了全省各设区市，让老百姓不出市，便能享受到北京专家的诊治。

患者孙阿姨：我给你做做这个动作，你看我能起到这么高。昨天还不行，你看今天我都能起到这。要不为什么说，就是技术好。

在石家庄市人民医院骨科病房里，65岁的孙阿姨就向记者满意地评价了自己刚刚经历的手术。

患者孙阿姨：星期三下午4点，我是最后一个手术，特别成功，付教授亲自给我做的。哎呀，我高兴的不行，我感谢他们不行，我都掉了泪。我给点俩赞。

为孙阿姨进行手术的是来自北京大学人民医院创伤骨科中心的副主任付中国教授，每周三、周四，他都会来到石家庄坐诊。作为国内领先的创伤骨科诊疗中心的专家，付中国教授将石家庄市人民医院之前分散的五个骨科科室进行了整合，建立了统一的骨科大创伤中心，形成了包含脊柱专业、关节专业、创伤中心等在内的综合性骨科体系，提升了整体救治能力。同时，还创新性地建立了老年创伤共管病房，采取创伤中心、老年医学一科、麻醉科、手术室、康复科等多个科室“共管”一个病人的模式，“一站式”解决高龄老人摔伤难题。

北京大学人民医院石家庄医院骨科诊疗中心大主任创伤中心主任付中国：老人骨折的同时，他本身还有心脏病，有肾脏病，有肺的疾病。你怎么能把它分开去治疗呢？所以你骨折的同时，现在是你骨折最重要，我以骨折为中心，心脏、肾、肺各方面，我们同时来进行调理。这样的话，无形中病人减少了更多的经济负担，国家也减少了好多医保的东西。

“输血”可解“一时之困”，但要让群众长久放心地在本地看病，必须强化“自主造血”能力。三年来，北大人民医院先后派出7名院领导直接参与石家庄医院的管理，14位北大人民医院专家担任石家庄医院科室主任、副主任或技术顾问。双方通过共建国家区域医疗中心，形成了以呼吸胸外、心血管、消化、血液等四大专业诊疗中心为引领，14个优势学科群共同发展的学科建设新模式，通过“传帮带”为河北留下了一支“带不走的医疗队”。

石家庄市人民医院副院长张燕：医联体建设不仅是要输血，更重要的是造血。北京专家通过师傅带徒弟的这种方式，包括联合科研，技术培训等多种方式，能够去帮助我们造血，提升我们整体的水平。

北京大学人民医院石家庄医院风湿免疫科主任刘田：风湿免疫科在北京大学人民医院，是我们的王牌科室之一。我觉得这两年来了之后，他们敢收重病人，很重的一些狼疮或者很重的一些血管炎患者，敢收了。第二个，一些疑难的病例，别的科不知道什么病的，他们可能会推荐到风湿免疫科来了。

除了提升河北自身的医疗水平外，京津冀医联体的建设还极大地节约了患者赴京津就医的成本。今年，京津冀三地1326家医疗机构实现了104项检验结果互认，686家医疗机构实现50项医学影像检查资料共享。

石家庄市人民医院副院长张燕：我们医院目前签约了66家双向转诊的机构。医联体建设的一个重要的基础，就是检查检验结果的互联互认。医联体带给患者的便利，就是从千里求医到家门口享受顶级服务的根本性转变，是实实在在的为老百姓省钱省心省力，同时也更安心。

从193个紧密型县域医共体织密基层网，到115个京津冀医联体架起优质桥，再到北京专家“传帮带”为河北留下“带不走的医疗队”。悠悠民生，健康最大。“十四五”期间，河北在桩桩件件实事中兑现着自己的“健康承诺”，把健康放在了优先发展的战略位置，不仅进一步提升了医疗服务的可及性与便捷性，更勾勒出了就医更有“医”靠的“民生图景”。