来源:河北广播电视台冀时新闻
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时间:2026-10-04 18:01:14
近日,河北省医保局联合省财政厅、省税务局出台多项支持参保人员生育新举措,将参保人员河北省域内住院分娩政策范围内费用报销比例提升到100%,自10月1日起实施。

在石家庄市第四医院,生育保险参保人员杨女士来做产前检查,结账时发现竟然报销了80%。“做的B超,总金额是568元,个人支付了107元,没想到能省这么多钱。”
询问医院工作人员才得知,我省出台多项支持参保人员生育新举措,新措施主要包括扩大参保覆盖面、增强生育费用保障、优化经办管理服务等内容,最大程度减少个人负担。

新措施明确,扩大生育保险参保覆盖面,参加职工基本医疗保险的灵活就业人员、农民工、新就业形态人员同步参加生育保险,由个人缴费,按规定享受生育保险待遇。

在增强生育医疗费用保障方面,新措施作了具体规定。一方面,强化产前产后检查费用保障。制定产前产后检查项目基本服务包,按照单次妊娠和产后42天检查保障,政策范围内检查项目费用按照比例支付,由各市和雄安新区确定。另一方面,提升住院分娩医疗费用保障水平。孕产妇住院分娩期间因危急重症发生的政策范围内医疗费用,按各市和雄安新区现行职工基本医保待遇标准支付。

产妇薛李萌生产完,正在办理出院手续,没想到比预期费用减少很多。“能赶上这波红利,我感觉很幸运,而且产后我也可以享受产后大礼包的这个福利,咱们这个政策非常好。”
新措施还完善了其他生育医疗费用保障,对参保人员门诊或住院发生的其他政策范围内生育费用由各市和雄安新区结合本地实际确定。省域外发生的生育医疗费用按参保地规定执行。自付费用可使用职工基本医疗保险个人账户或共济账户支付。参保男职工已参加河北省城乡居民基本医保的未就业配偶,享受女职工生育医疗费用待遇。
此外,新措施要求持续提升经办服务能力。优化线上待遇申领发放标准、方式和程序,规范线下待遇申领材料和流程。

石家庄市妇产医院医保科主任张菲菲介绍,为了保障新政顺利落地实施,医院提前开展政策培训和全流程模拟演练,规范了窗口操作。为了方便孕产妇了解政策,医院也开展了多种形式的政策宣传。“我们在孕妇学校开展了专题讲座,举办了线上直播课堂,还有24小时的咨询热线讲解我们的生育登记结算流程,让孕妈妈提前知晓。”
张菲菲介绍,新政实施首日恰逢国庆假期,石家庄市第四医院全员在岗保证了新政的顺利落地。从新政运行情况来看,各个环节运行平稳,医保结算也非常顺畅。

石家庄市妇产医院医保科主任张菲菲提醒广大生育保险参保人员,可以提前在微信小程序搜索“河北智慧医保”,进行生育登记。“进去以后我们下拉看到业务办理界面,生育登记,为本人办理,点击确认,这里有一个告知书,我们阅读来点击确认开始登记,信息核查以后,进行孕周的登记,最后完成提交。”

河北省医保局待遇保障处二级调研员兰静介绍,新措施是为了深入贯彻落实优化生育政策,加快建设生育友好型社会。我省聚焦了育龄参保群众的急难愁盼,打出了生育保险提质增效的一个组合拳,切实减轻家庭生育的医疗负担。
记者|宋肖肖、孙兰、张世强
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