每年8月至10月，石家庄及周边地区蒿草花粉浓度进入高发峰值，大量肉眼难以察觉的花粉随风飘散，成为秋季最主要的致敏元凶，一些市民出现鼻痒、眼痒、打喷嚏、流清涕等过敏症状。

为此，记者采访了石家庄市人民医院耳鼻咽喉头颈外科、皮肤科以及石家庄市妇幼保健院儿科的医生，为公众梳理蒿草过敏的科学防护手段，助力大家有效应对蒿草过敏季。

立秋后蒿草过敏患者增多

市民张先生近期出现严重鼻塞、打喷嚏、流鼻涕症状，夜间不适感明显加重，前往医院检查后被确诊为蒿草花粉过敏。

“每年立秋后，因鼻痒、打喷嚏、流清涕来就诊的患者会明显增多，蒿草花粉是最主要的‘元凶’。”石家庄市人民医院耳鼻咽喉头颈外科（范西路）副主任医师赵颖说，蒿草广泛分布于河北、山西、内蒙古、陕西等地，是一种常见的野生杂草。蒿草花粉颗粒小、产量大，风一扬，可传播至数百公里外，是我国北方最常见的花粉过敏原之一。蒿草过敏属于季节性过敏，症状表现为过敏性鼻炎和结膜炎，包括频繁打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻子和眼睛发痒、流泪等。严重时，也可能引发咳嗽、哮喘等呼吸道症状。

赵颖告诉记者，秋季花粉过敏症状持续时间比春季要长，很多患者立秋开始就会出现症状，进入8月下旬，鼻炎和结膜炎的症状会继续加重，过敏症状严重的会一直持续到国庆节前后。

“很多人容易混淆蒿草过敏与感冒，二者症状相似，但区别十分明显。”赵颖说，从病程来看，普通感冒一周左右即可自愈，而花粉过敏会持续整个花粉季。从症状来看，过敏以鼻痒、眼痒、连续打喷嚏为核心特征，基本无发热、咽痛、浑身乏力等全身症状，服用抗过敏药物可快速缓解。感冒多伴随发热、咽痛、肢体酸痛。从发作规律来看，过敏多在早晚户外加重，室内、雨天明显缓解，感冒无此特点，症状持续超两周，基本可判定为过敏。

赵颖告诉记者，人体免疫系统存在耐受阈值，如果空气中花粉浓度较低，人体可以正常适应，而如果浓度突破阈值后，免疫系统“过度防御”，误将无害的物质（例如蒿草花粉）判定为有害物质，从而启动过激的免疫反应，引发各类过敏症状。此外，空调冷风刺激、换季期气温与湿度波动、作息不规律等因素，均可削弱呼吸道黏膜的屏障防御功能，从而为过敏反应发生及过敏症状激发创造条件。这些也是近年来中青年及儿童新发蒿草花粉过敏病例逐年上升的重要诱因之一。

“我们接诊时，有些患者十分疑惑，说自己规范佩戴口罩，还是出现了过敏。这是因为蒿草花粉颗粒微小、穿透力极强，普通医用口罩无法完全阻隔花粉。”赵颖说，蒿草花粉仅为20微米左右，可穿透口罩吸附在口鼻、眼周皮肤，引发过敏。人们在外出时，花粉会吸附在头发、衣物上，带入室内后持续刺激黏膜，导致过敏反复。

科学防护减少花粉过敏

市民刘女士想清理小院里长出来的蒿草，在徒手拔草过程中，蒿草汁液沾在了裸露皮肤上，没过多久，她的胳膊、脖颈处冒出大片红疹，瘙痒难耐。随后，她前往医院就诊，经医生诊断，为接触蒿草花粉与植物汁液引发的接触性皮炎。

“蒿草花粉和汁液中含有致敏成分，过敏体质人群接触或吸入蒿草花粉后，可能出现皮肤红肿、瘙痒、荨麻疹等症状，直接接触植株汁液也可能引发接触性皮炎。”石家庄市人民医院皮肤科主任医师梁云川说，蒿草过敏的轻度反应为皮肤局部发红、轻微瘙痒或起小疹子，中度反应为大面积红斑、肿胀，伴随灼热感或反复抓挠后的破损，重度反应为全身性荨麻疹、血管性水肿（如眼皮或嘴唇肿胀），甚至合并呼吸道症状（如打喷嚏、气喘）。

“与食物或尘螨过敏不同，蒿草过敏通常与户外活动相关，如郊游、割草，且症状集中在手臂、面部等暴露部位。”梁云川说，出现轻度症状时，可以冷敷患处，外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如氢化可的松）。中重度症状可口服抗组胺药（如氯雷他定），若出现呼吸困难需立即就医。

“想要做好科学防护，需落实分时、分区、闭环防护。”梁云川说，蒿草生命力顽强，多集中生长在新建绿地、闲置空地、河道沿岸、荒郊野地等区域。日常晨练、散步、户外休闲时，建议优先选择硬化广场、规整公园主干道等整洁开阔区域，尽量避开草丛密集的野路、未整治荒地及杂草丛生的边坡地带，最大程度减少与致敏花粉的直接接触，从源头降低过敏概率。

外出优先佩戴KN95防护口罩，搭配防花粉护目镜，全面阻隔口鼻、眼周黏膜接触花粉。归家后及时更换外衣，不要将户外衣物带入卧室，彻底清洗面部、鼻腔、头发，避免花粉残留。室内白天关闭门窗，防止花粉入室，可搭配使用空气净化器，并定期清洗空调滤网，保持室内空气洁净。

“通过科学分层干预，可有效控制蒿草过敏症状。”梁云川说，脱敏治疗是唯一能改变过敏体质的对因疗法，坚持3至5年规范治疗，可大幅缓解甚至消除过敏反应。无法脱敏的人群，可在花粉季前两周预防性使用鼻喷激素、抗组胺药，发作后遵医嘱对症治疗。此外，奥马珠单抗等靶向生物制剂，可为常规药物无效的中重度过敏患者提供新方案，能精准阻断过敏炎症、高效控制症状。

特殊人群注意小心防范

“最近一段时间，随着蒿草花粉浓度不断攀升，儿科门诊里因打喷嚏、流鼻涕、鼻塞而来的小患者也日渐增多。”石家庄市妇幼保健院儿二科主任史军然说，儿童群体免疫系统尚未发育成熟，户外活动较多，是蒿草花粉过敏的高发群体，处理不当会增加哮喘、过敏性结膜炎发病风险。尤其是近期雷雨天气不断，蒿草花粉会进一步爆裂为更细小颗粒，更易大量侵入人体，引发过敏。

史军然说，预防儿童蒿草过敏的关键在于减少与花粉的接触。家长可通过气象部门或专门的花粉浓度预报了解蒿草花粉浓度，在花粉浓度较高的时间段，尽量减少户外活动。在家或开车时，关闭窗户，避免花粉进入室内和车内。户外活动时，为孩子戴好儿童专用防护口罩和护目镜，回家后用生理盐水洗鼻子，尽快洗澡，清洁皮肤和头发上的花粉，并更换衣物。在家中使用空气净化器，可以有效过滤掉空气中的花粉，减少室内过敏原。此外，还可以通过均衡饮食、适量运动和充足睡眠提升孩子的体质，必要时可以口服细菌溶解剂、益生菌、营养素等调整儿童的免疫力，减少过敏反应和感染的发生。

“除了儿童，老年人、心肺基础疾病患者、孕妇等特殊群体，花粉过敏同样需要格外警惕。”史军然说，老年人群肺功能下降，不少人同时患有慢阻肺、高血压、心脏病等慢性病，蒿草过敏带来持续鼻塞、咳喘，会造成身体缺氧，加重心肺负担，甚至诱发基础病急性加重。老年人不要把反复咳嗽、鼻塞简单归为年纪大了的正常现象，花粉季尽量减少户外锻炼，家中常备对症药物，一旦出现胸闷气短，第一时间就医。孕妇、哺乳期女性免疫状态特殊，用药选择受限，优先依靠口罩、护目镜、冲洗鼻腔等物理防护方式减轻接触，过敏症状严重时，务必在专科医生指导下用药，切勿自行服用抗过敏药物，避免带来不必要风险。

史军然告诉记者，大家日常生活应保持规律作息，均衡饮食，适度室内运动，维护身体免疫状态。很多过敏患者存在误区，认为过敏扛一扛熬过蒿草过敏季就没事。反复不加控制的过敏，会持续损伤呼吸道黏膜，过敏性鼻炎长期不干预，部分患者会向下进展诱发哮喘，严重降低生活质量。因此无论成人还是儿童，都不能对过敏听之任之。对于反复发作、症状较重的患者，建议完善过敏原筛查，评估脱敏治疗可行性，实现长期管理。