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天气寒冷再加上快过年时忙里忙外，高血压患者如不注意，很可能会血压忽然增高，导致心脑血管病发作。血压增高了自己怎么处理，有哪些药茶、药膳可以稳定血压，石家庄市中医院高血压科主任王强来为冬季里的高血压问题支招。

王强

石家庄市中医院高血压科主任

冷天，血压为何会比平日里高呢?王强主任介绍，当人进入寒冷的环境时，皮肤内毛细血管收缩，血液量减少，进而减少散热量，因此众多血液被挤压在大血管里。肾上腺素和甲状腺激素分泌量增加，提高细胞的代谢水平，则耗氧量增加，进而增加产热量，使心率增快、血管收缩、血管阻力和心脏输出量增加。寒冷时，汗腺的分泌量减少，进而减少散热量，也容易使血容量增加。以上这些因素导致血压升高。

高血压患者应注重  健康生活状态的保持

●活动减少后导致出汗减少，进而可能会使小血管床关闭。适当增加运动，达到身上发热，微微欲汗出为妙，这样状态下小血管床开放，有助于平稳血压，但要注意别出大汗着凉感冒，那就适得其反了。

●冬日进补不要过度，过高过多能量的摄入后，建议适当增加锻炼增强体质。尤其是身体强壮、体质有火热邪气(怕热、口气重、舌头红、大便粘、小便黄)的人，进食人参、当归、枸杞子、黄芪之类的中药补品要适度，以防上火，引发交感兴奋血压升高。

●暖气温度低时早点启用空调25度保暖;温室与寒冷外界交替频繁时，尤其从室内到室外时，要先让身体发热、血管扩张起来，不至于因忽冷造成血管急性收缩，引起血压骤然升高。

●冬天，火锅、涮羊肉、餐馆就餐等进餐机会较多，稍不注意，就会盐超标，过多盐的摄入会导致水钠潴留使血压升高。因此，进食高钠盐食品后多饮水，应尽量减少香咸的摄入。

●避免大量饮酒。避免不开的，在饮酒后根据血压情况适当增加降压药物剂量。饮酒导致的交感兴奋，引发第二天血压增高，往往需要3-4天才能代谢恢复。

●规律服用降压药，出现血压波动，自己调整困难的，建议监测24小时血压，专科医生指导调整用药。

●一些老年朋友血压不平稳多与体质状态差、焦虑失眠有关，可以服用安定或中医疗法调整治疗，必要时可以服用中药协调降压。

稳定血压的药茶和药膳

降压中药有很多，针对不同的体质应用，副作用会更少，正作用会更强。

菊花、桑叶、绿茶适合肝火旺盛、目赤口苦、尿黄便秘高血压人群辅助降压。

玉米须、薏米、冬瓜皮、荷叶，适合脾虚湿气盛、舌苔腻口粘、胃脘胀闷、食欲差大便粘、容易浮肿高血压人群。

龙眼肉、枸杞子、肉桂、大枣、五味子，适合气血虚弱，贫血乏力，面黄怕冷，手脚冰凉高血压人群。

合欢花、百合、酸枣仁，适合失眠多梦高血压人群。

陈皮、杏仁、薄荷，适合打呼噜高血压人群。

另外，王主任介绍，市中医院高血压科还研制了系列高血压降压茶“明目降压茶”“疏肝安神降压茶”“祛湿减脂降压茶”“除鼾醒脑降压茶”等代茶饮，方便高血压患者饮用。

血压增高如何家庭自救

1、看多高?小于180/120不用惊慌，平时的降压药适当加量就行。心率快的选择倍他乐克、比索洛尔;出现焦虑者可以口服安定;临时加用降压药，王主任主张选择地平类，有助扩张血管力量强。也可使用中医方法：耳穴按摩交感穴、降压沟(对耳轮与外耳轮2个交叉点，从耳朵眼开始、沿着耳朵边按摩到耳尖)等穴位。

2、高于180/120是高血压急症(高血压危象)。看有没有心脑肾急性损伤状况(恶心呕吐、胸闷喘息胸痛、肢体不利、意识障碍、浮肿少尿);没有这些症状，可以卡托普利12.5毫克、硝苯地平缓释片5毫克含服，但不能保证持续降压，需要适当增加口服降压药物剂量，方法同前，如果降压不良，药物自我调整困难，建议前往医院积极治疗。

●王主任提醒，高血压患者要知道的这些指标：

高血压控制到多少好?门诊血压140/90mmHg，家庭自测血压135/85mmHg。动脉血压监测白天平均135/85mmHg，夜间平均120/70mmHg，全天平均130/80mmHg。

高血压怎么监测?动态血压检测仪器需要到医院高血压专科进行佩戴和检测分析。自测血压3-4次/日，建议时间为6：30、12：30、16：30、21：30，同时进行脉搏检测和记录，便于专科医生阅读和调整用药。

哪些检查能让我们早期评估高血压的损害?心脏彩超、尿微量白蛋白、颈动脉彩超。

河北省中医院营养科

高血压患者一日饮食推荐

早餐：鸡蛋1个(最好是煮鸡蛋或者鸡蛋糕也可以)、拌小菜150-200克，如西兰花、小白菜、鲜蘑、海带丝、黄瓜等。

午餐：尽量选择大叶的蔬菜(需要限制豆类蔬菜，如荷兰豆、芸豆、土豆、地瓜、藕片等)。荤菜鱼虾类优先，另外适当选择红肉，如牛肉2两左右等(需要避免肥肉、鸡皮及内脏类)。

晚餐：尽量选择大叶的蔬菜。鱼虾类优先，另外适当选择红肉，如牛肉2两左右等(需要避免肥肉、鸡皮及内脏类)。

形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等有痰湿表现的高血压患者可食用一道海带冬瓜利水汤。成分：草决明、海带、冬瓜，将海带洗净去盐，浸泡2小时，连汤放入砂锅，再加草决明、冬瓜煎1小时以上，饮汤，海带、冬瓜可吃。效用：健脾化痰利水，适合痰湿体质高血压患者。

高血压患者饮食禁忌：

1、不能吃油腻和辛辣的食物。常见的辛辣食物有葱、大蒜、生姜、芥末、韭菜、辣椒、桂皮、八角、洋葱等，尤其是不能吃辣椒。

2、少吃太咸的食物。每日进盐控制在2-5克以内。

3、少吃动物脂肪、不吃动物内脏等。

4、高血压患者要忌烟，香烟中的尼古丁，能刺激心脏和血管，使血压升高，加速动脉粥样硬化的形成。

为提升慢病患者住院治疗辅助疗效，河北省中医院营养科下设营养餐厅，专门制定体质膳食餐送餐到病区，如有需要咨询或订餐者，可拨打热线：0311-69095230。