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胡艳飞

河北省康复医院神经疼痛骨关节康复科

您是否有过肩痛、腰痛、不敢活动？您是否出现过步行后膝关节不适、踝关节疼痛？了解骨关节的结构和功能对于我们保护和维护身体健康具有重要意义。只有正确对待骨关节，我们才能拥有健康、灵活的身体，享受美好的生活。

骨关节的结构和功能

1、骨关节到底是什么样子的，它是由相邻的骨之间，通过一些坚韧的结缔组织包绕形成的囊相连，这个囊也叫关节腔，是一个密闭的腔隙。它附着在关节面周围的骨面上，可以分为内外两层，外层是纤维层，由结构致密的结缔组织构成。内层则是滑膜层，由薄层的疏松结缔组织构成。可以分泌滑液，以帮助关节在活动时更顺畅，起到润滑作用。而各个骨相互接触的光滑面，也叫关节面，它的表面为一层软骨覆盖，称作关节软骨。人体之所以能够活动自如，就是因为有骨关节的结构。

2、骨关节的主要功能包括三类，第一类是作为骨的连接结构，骨之间的连接，可以分为直接连接和间接连接。关节就属于后者，是分化程度最高的连接形式，可以将处于相邻位置的骨也连接起来。第二类是参与运动，关节的存在赋予了骨向各个方向运动的能力，比如屈伸、收展、旋转、绕环等，使机体可以更灵活。第三类是在活动中保护骨组织，关节的存在使得骨在灵活运动的同时，又避免了骨与骨之间直接碰撞和摩擦，在关节腔中分布的关节液、滑膜等，也起到了润滑、缓冲、减震的作用，保护了骨组织。此外，骨关节还可以保护内脏器官免受外界的伤害。

骨关节病的表现及日常养护

1、骨关节病都有哪些，表现是什么呢？首先是骨关节炎，这是一种最常见的关节病变，它的名字也非常多，比如退行性关节炎、变性性关节炎以及增生性骨关节炎或骨关节病等，都说的是这一种病。它的患病率随着年龄的增长而增加，并且女性比男性更多见。骨关节炎一般在手的远端及近端的指间关节发作，膝、肘、肩以及脊柱的关节容易受累。骨关节炎最早可以从20岁就开始发病了，早期大多数没有特殊症状，可通过X线检查发现病变证据，随着病情进展，逐渐出现关节疼痛、变形，活动受限等。其次是类风湿关节炎，这是一种以关节滑膜的慢性炎症为特点，涉及全身的自身免疫性疾病。由于滑膜炎反复发作，导致关节内骨及软骨的损害，关节功能受累，甚至致残。第三是骨质增生，也属于退行性病变，不同部位的骨质增生症状略有不同，但共性是都会有疼痛，关节活动度下降、僵硬，以及关节异响等。第四是关节组织炎，较常见的有肩周炎，由于肩关节是人体活动范围最大的关节，所有它的关节囊相对较松弛，关节的稳定更多的是依靠周围的肌肉、肌腱和韧带来维持。当这些组织出现慢性炎症时，关节整体的功能就会明显受到影响，出现关节僵硬、活动范围受限等。

2、该如何日常养护我们的关节，很多骨关节病都是与年龄相关的。随着年龄的增长，骨关节的机能也在不断下降，我们需要做的是尽可能科学地保护。切不可因为过度担心，而导致焦虑，甚至恐慌。一般而言，保护我们的骨关节，从以下几方面入手即可。第一是控制体重，过高的体重会加重关节负担，导致关节磨损越发严重，进而诱发骨关节炎。第二，是根据个人身体情况进行的适当运动，通过一些科学的运动方式，增加关节周围肌肉的强度，获得更好的支撑作用，有利于保护骨骼和骨关节。第三，注意保暖，长期使局部关节暴露于潮湿、寒冷的环境，会诱发骨关节的炎症反应，导致功能下降。第四则是避免长期的关节劳损，骨关节炎除年龄因素外，另一个关键原因就是关节的长期磨损，比如长期负重、暴走、登山、高强度运动等。第五是要科学合理的饮食，注意补钙及维生素D，尤其是绝经期前后的妇女尤为关键。当我们的关节持续出现功能障碍，疼痛不能缓解时，需要及时就医，查明原因，规范治疗。