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李赟

河北省妇幼保健中心功能检验科

乳腺疾患已经越来越多地影响到了广大女性的工作和生活，而乳腺增生又是其中出现最多，影响最大的一类问题，可真正了解自己乳腺的人却并不太多。那乳腺究竟是什么，乳腺增生到底是怎么回事，面对乳腺增生我们又该怎么做？接下来，就让我们通过本文，一起揭开乳腺增生的神秘面纱。

什么是乳腺增生

1、乳腺指的是乳房腺体，它是由15—20个的腺叶组成，每一个腺叶又分成若干个腺小叶，每一个腺小叶又是由多达10—100个腺泡组合而成。这些腺泡，紧密地排列在小乳管周围，腺泡的开口则与小乳管相连接。乳腺是由筋膜固定在胸和皮肤之间的，筋膜在乳腺组织内部形成条索状的小叶间隔，周围由脂肪组织包围。根据功能特点的不同，分为静止期乳腺和活动期乳腺。静止期乳腺指的是由于暂时不需要发挥功能，所以腺体组织比较稀少，腺叶和小叶之间区别也不那么明显，能看到一些小管散在结缔组织中。而脂肪组织比较丰富，小叶末端的腺泡非常少，腺泡腔也比较狭窄。活动期乳腺则是女性在妊娠期时，由于雌激素和孕激素的作用，引起乳腺的小管和腺泡迅速增生，脂肪组织相应减少。到妊娠后期，在催乳素的刺激下，腺泡开始出现分泌功能，也就是泌乳开始了。到了哺乳期，腺体发育更好，腺泡分泌更旺盛，一直到断乳。断乳之后催乳素水平就下降了，乳腺停止分泌，腺体组织也逐渐萎缩，乳腺又转入静止期。绝经之后，体内雌激素及孕激素水平均开始下降，乳腺组织也出现了萎缩退化，脂肪也开始减少。

2、谈谈乳腺增生的成因，它是乳腺组织发生的增生或是退化，与体内激素，尤其是雌激素及孕激素的变化关系非常密切。随着月经周期而出现增生及复旧。由于某些原因，导致内分泌出现紊乱，某些激素代谢失衡，雌激素水平持续增高，就可以出现乳腺组织不但过度增生，而且复旧不全。经过一段时间的持续刺激，最终增生的乳腺组织不能完全消退，就形成了乳腺增生症。所以，本病一般是中年女性高发，但青少年和老年女性也有发生，但乳腺增生的本质并不属于肿瘤或是炎症等。

乳腺增生的表现及护理

1、乳腺增生在不同的年龄阶段有着不同的表现，一般在哺乳之前的女性，通常表现为乳房胀痛，可以两侧都有发作，而一侧偏重。月经前乳房开始出现胀痛，并逐渐加重，当月经结束之后，胀痛的感觉随即就会减轻，并逐渐消失。一直到下次月经来潮前，再次开始同样的过程。整个乳房都有散在的硬结感，同时大多伴有触痛。35岁以后的女性，主要症状是乳房的肿块，而胀痛、触痛都比较轻。并且与月经周期就没有太明确的联系了，用手触摸乳房可摸到大小不等，椭圆或不规则的质韧结节，边界不清晰。而到了45岁以后，就大多表现为单个或多个的囊性肿物。触摸时可发现边界比较清晰，开始有胀痛、钝痛等不适。一直到绝经后，乳房腺体进一步萎缩，囊性的病变组织更为突出，疼痛也开始向周围放射，少数患者还可出现乳头溢液等表现。

2、女性朋友学习和掌握乳房自我检查的方法，平时就可以通过简单的自我触诊，养成每月1次的乳房自查习惯，来检查是否出现乳腺增生的问题。自查的最佳时间一般是在月经过后或是两次月经之间，此时乳房比较松软，比较容易发现异常。而已绝经的妇女，可以选在每月固定时间进行自查。乳腺肿块的特点一般是同时或相继在两侧乳房发现数个大小不一，界限不明的结节团块，能够被推动。除了自我触诊外，还需要做好心态的调整，乳腺增生除了受激素变化影响较大外，往往与劳累、生活不规律、精神紧张及压力过大有关。预防及治疗乳腺问题的首要工作就是舒缓情绪，调节生活和工作的压力，保持平和的心态。选择自己感兴趣的体育运动，让自己锻炼起来，积极参加社交活动，学会与人倾诉。当发现有异常肿块或持续增长的肿块时，就需要到正规医疗机构，接受系统的检查和治疗了。