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胡学红

卢龙县妇幼保健计划生育服务中心

有不少孕妇因为各种各样的原因而选择剖宫产，剖宫产手术需要进行麻醉，但是很多孕妇并不懂剖宫产的麻醉知识，害怕会对宝宝造成伤害，因此对剖宫产麻醉产生恐惧和担心的心理。其实，在做剖宫产手术之前，可以做一些关于剖宫产手术的准备以及了解相关的知识，这样可以帮助消除对剖宫产手术的恐惧。

什么是剖宫产

随着麻醉、输血、输液等知识的普及，以及外科技术的发展，剖宫产已成为一种有效的治疗方法。剖宫产是妇产科中非常重要的一项技术，它是利用剖宫产技术将子宫中的胎儿和胎盘组织从子宫颈、阴道中取出。因为有些孕妇无法进行阴道生产，所以要通过剖宫产来生产。

什么是麻醉

随着外科手术的开展，为了让人们在手术的过程中可以少承受一些痛苦，麻醉就是在这种情况下被研究出来的。人们在手术的过程中使用麻醉剂，可以有效减轻疼痛感。麻醉剂的作用是使病人整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目的，从而方便手术的进行。在剖宫产时使用麻醉手段可以有效减轻孕妇在手术中需要承受的痛苦，在现在的手术中不使用麻醉手段，患者是难以承受住手术带来的痛苦的，所以剖宫产与麻醉有着很紧密的关系。手术中，要想使麻醉效果充分发挥，离不开产妇的配合。通过医院的案例可以发现，很多剖宫产都是由于产妇在手术前、手术中及手术后不能很好地配合医生，从而使手术过程出现很多不该出现的状况，这样会对手术中的产妇和宝宝造成直接影响。同时也大大增加了手术并发症出现的概率。基于以上的分析，产妇在手术前应充分了解剖宫产、麻醉方面的知识，从而在手术中积极配合医生。

剖宫产麻醉方式的选择

剖宫产的麻醉方式有3种：全麻，局麻，半麻。在这3种方式中，腰麻、硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉是最常见的麻醉手段。在剖宫产手术中需要根据产妇的实际情况选择麻醉方式。现在对这3种麻醉方式进行简单的介绍，从而加深对其的理解。

全麻方式，是麻醉师将麻醉药通过吸入等方式注入产妇体内，抑制中枢神经。实行全麻操作后，产妇在手术过程中，意识完全消失，没有痛感。

半麻方式，是麻醉医师根据部位选择合适的椎管给药，产妇在手术过程中感觉不到什么疼痛，但头脑能一直保持清醒。除此之外，需要注意的是术前都需要禁食，产妇可以参与到分娩过程中，有什么身体不舒服可以第一时间告诉医生，让医生及时了解产妇的状况，保障手术的安全。此外，在宝宝初降人世的第一时间看到宝宝，有利于建立亲子感情和缓解紧张情绪。对产妇帮助最大的一点是，半麻在剖宫产术后可以保留麻醉管，并配以术后镇痛泵，让麻醉药物缓慢释放，且可以在术后保留24小时，能够有效缓解产妇的术后疼痛。

局部浸润麻醉，是最简单、最直接的麻醉技术。这种麻醉效果远不如以上所讲各种方法，适应证也有限，只有在发生胎儿窘迫而麻醉医师不在现场时，或胎儿窘迫程度较重急需尽快娩出，或产妇同时合并困难气道和椎管内麻醉禁忌证时，才会采用此种麻醉方式完成剖宫产术。

剖宫产所使用的麻醉方式与身体其他部位所使用的麻醉方式在本质上是相同的，都是在需要的部位通过注射适量的麻醉剂来麻痹周围的神经，使人失去知觉，从而使手术能更方便地进行，在实际的手术治疗中起着很重要的作用。建议产妇在手术后注意休息，不要劳累，生活规律，保证睡眠充足，加强营养，饮食多样化，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，避免食用生冷辛辣刺激性的食物，产后42天定期复查。