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王秋颖

廊坊市中医医院

在日常生活中，许多人常常受到骨关节退变的困扰。骨关节退变是一种随着年龄增长而逐渐出现的疾病，它会给患者带来疼痛、活动受限等诸多不适。而磁共振成像（MRI）作为一种先进的医学检查手段，在骨关节退变的诊断中发挥着重要作用。同时，了解日常保健方法对于延缓骨关节退变的进程也至关重要。

骨关节退变的概述

骨关节退变是指关节软骨磨损、骨质增生等一系列病理变化，常见于中老年人。其主要病因包括年龄增长、过度使用关节、肥胖、遗传因素等。骨关节退变可累及全身各个关节，其中以膝关节、髋关节、脊柱关节等最为常见。

骨关节退变的临床表现多样，主要有疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等。疼痛通常在活动后加重，休息后可缓解。随着病情的进展，关节功能逐渐受损，严重影响患者的生活质量。

MRI 在骨关节退变诊断中的作用

1、清晰显示关节结构

MRI 具有高分辨率，可以清晰地显示关节的软骨、滑膜、韧带、半月板等结构。对于早期骨关节退变，MRI 能够发现关节软骨的细微变化，如软骨变薄、表面不光滑等，为早期诊断提供依据。

2、准确评估病变程度

通过MRI 检查，可以准确评估骨关节退变的程度。例如，可以观察到骨质增生的范围和程度、关节间隙的狭窄程度、滑膜的增厚情况以及有无关节积液等。这些信息对于制定治疗方案和判断预后具有重要意义。

3、鉴别诊断其他疾病

在骨关节退变的诊断中，MRI 还可以帮助鉴别其他疾病。例如，与类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病相鉴别，避免误诊和误治。

骨关节退变的MRI 表现

1、关节软骨改变

正常的关节软骨在MRI 上表现为均匀一致的高信号。当发生退变时，软骨信号强度降低，软骨变薄，表面不光滑，甚至出现软骨缺损。

2、骨质增生

骨质增生在MRI 上表现为低信号的骨赘形成。骨赘的大小和形态可以通过 MRI 清晰地显示出来。

3、关节间隙狭窄

随着关节软骨的磨损和骨质增生的加重，关节间隙逐渐狭窄。在MRI 上可以测量关节间隙的宽度，评估退变的程度。

4、滑膜增厚和关节积液

骨关节退变时，滑膜可出现增厚，关节内可出现积液。在MRI 上，滑膜增厚表现为低信号的滑膜组织增多，关节积液表现为高信号的液体聚集。

骨关节退变的日常保健

1、适度运动

适度的运动对于骨关节退变的预防和治疗非常重要。运动可以增强关节周围的肌肉力量，提高关节的稳定性，减轻关节的负担。适合骨关节退变患者的运动包括散步、游泳、骑自行车等。这些运动对关节的冲击力较小，不会加重关节的损伤。

同时，患者应避免过度运动和剧烈运动，如长跑、爬山、跳绳等。这些运动对关节的冲击力较大，容易加重关节的退变。

2、控制体重

肥胖是骨关节退变的一个重要危险因素。过重的体重会增加关节的负担，加速关节软骨的磨损。因此，患者应通过合理的饮食和运动控制体重，减轻关节的压力。

3、注意姿势

保持正确的姿势对于预防骨关节退变也很重要。在日常生活中，应避免长时间站立或坐着，经常变换姿势。站立时，应保持挺胸收腹，避免弯腰驼背。坐着时，应选择有靠背的椅子，保持腰部挺直。

此外，睡觉时应选择合适的床垫和枕头，保持脊柱的正常生理曲度。

4、营养补充

适当的营养补充可以帮助延缓骨关节退变的进程。患者可以多摄入富含钙、维生素D、胶原蛋白等营养物质的食物，如牛奶、豆制品、海鲜、猪蹄等。

同时，患者也可以考虑补充一些保健品，如氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。这些保健品可以促进关节软骨的修复和再生，缓解关节疼痛。

5、保暖防寒

关节受寒会导致血管收缩，血液循环不畅，加重关节的疼痛和不适。因此，患者应注意保暖防寒，避免关节受寒。在寒冷的天气里，可以佩戴护膝、护腕等保暖用品。

6、心理调节

骨关节退变是一种慢性疾病，患者往往会出现焦虑、抑郁等心理问题。这些心理问题会影响患者的治疗效果和生活质量。因此，患者应积极进行心理调节，保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心。

总之骨关节退变是一种常见的疾病，MRI 在其诊断中具有重要作用。同时，患者应重视日常保健，通过适度运动、控制体重、注意姿势、营养补充、保暖防寒和心理调节等方法，延缓骨关节退变的进程，提高生活质量。如果出现关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，应及时就医，进行规范的治疗。