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 冯献为

大名县妇幼保健院儿科

孩子生病输液，家长们总是提心吊胆，“跑针” 导致药液外渗、留置针护理不当引发感染等问题，更是让人揪心。其实，掌握科学的护理方法，能大大减少这些风险。接下来，就从减少 “跑针” 和留置针居家维护两方面，为家长们详细科普儿童输液护理要点。

儿童为何容易“跑针”

儿童输液时“跑针” 频发，与他们自身的生理和心理特点密切相关。从生理层面看，儿童的血管细、管壁薄且弹性较差，尤其是婴幼儿，血管直径仅为成人的三分之一到二分之一，在穿刺和输液过程中，针头更容易刺破血管壁或发生移位。同时，儿童皮肤娇嫩，普通的固定方式难以抵御孩子日常活动的拉扯，增加了 “跑针” 的可能性。

在心理方面，医院陌生的环境、冰冷的医疗器械，都会让孩子产生强烈的恐惧和抗拒心理。输液时哭闹、挣扎、频繁活动，使得针头在血管内位置改变，进一步提高了“跑针” 风险。即便年龄稍大的孩子，也可能因好奇或不适，不自觉地抓挠输液部位，导致针头脱出。

减少“跑针” 的有效措施

做好心理安抚，缓解恐惧情绪

输液前，家长要用温和、易懂的语言向孩子解释输液的目的和过程，通过讲故事、玩小游戏等方式分散孩子的注意力，减轻其对输液的恐惧。对于年龄较小的孩子，家长可以紧紧拥抱、轻声安抚；稍大的孩子，则可以鼓励他们勇敢面对，承诺给予小奖励，让孩子在相对放松的状态下接受输液。

配合选择合适的输液部位

儿童常用的输液部位包括手部、足部和头皮。护士会根据孩子的年龄、病情以及血管状况，选择最适宜的穿刺点，家长要积极配合。对于好动的孩子，尽量避免选择关节部位，因为关节频繁活动容易牵拉针头，引发“跑针”。如果孩子头皮血管条件良好，头皮静脉输液相对更加稳定，能有效降低 “跑针” 几率。

加强固定与防护

护士完成穿刺后，家长要协助做好针头的固定工作。使用输液固定板或弹力绷带时，要注意松紧适度，既能稳固针头，又不会影响孩子肢体的血液循环。可以在固定板或绷带下垫一层柔软的纱布，防止摩擦孩子娇嫩的皮肤。此外，给孩子穿上袖口宽松的衣服，或使用专门的输液保护套，防止孩子用手抓挠输液部位。输液过程中，家长要时刻关注孩子的举动，及时制止拉扯输液管等危险行为。

留置针居家维护的关键要点

保持穿刺部位清洁干燥

保持留置针穿刺部位的清洁干燥是预防感染的关键。给孩子洗澡时，要用保鲜膜将留置针部位严密包裹，避免沾水。若不慎浸湿，需立即用干净的干棉签轻轻吸干水分，再使用碘伏棉签由内向外环形消毒穿刺点及周围皮肤。日常要注意防止衣物摩擦穿刺部位，减少感染风险。

密切观察穿刺部位情况

家长需要每天定时观察留置针穿刺部位，查看是否出现红肿、疼痛、渗液、硬结等异常症状。一旦发现穿刺点周围皮肤发红、肿胀范围扩大，孩子哭闹并表示疼痛，或者输液速度明显减慢、不滴等情况，可能是发生了静脉炎或堵管，应立即联系医生或前往医院处理，切勿自行拔除留置针。

规范日常活动与休息

孩子带着留置针在家活动时，要避免剧烈运动和过度牵拉留置针。可以进行看书、搭积木等轻松的活动，睡觉时要注意避免压迫留置针侧肢体，防止血液回流不畅导致堵管。同时，要定期更换孩子的体位，避免同一部位长时间受压。

严格遵守留置时间

留置针的留置时间一般为72～96小时，具体时长由医生根据孩子的情况确定。家长要牢记留置时间，到期后及时带孩子到医院，由专业护士进行拔除，不可自行延长留置时间，以免增加感染风险。

儿童输液护理和留置针居家维护需要家长的耐心与细心。掌握这些护理要点，能够减少孩子输液过程中的痛苦，保障治疗顺利进行。希望每一位小患者都能在科学护理下，早日恢复健康。