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马红娟

廊坊爱德堡医院护理部

骨质疏松患者骨骼脆弱，一旦跌倒，极易引发骨折等严重后果，严重影响生活质量甚至危及生命。预防跌倒成为此类患者日常生活的关键。从居家环境改造和平衡能力锻炼两方面着手，能有效降低跌倒风险，守护健康。

居家环境改造：构筑安全防护网

居家环境中，诸多细节可能暗藏跌倒隐患，对环境进行针对性改造，是预防跌倒的基础保障。

1、地面防滑处理

卫生间、厨房等容易积水的区域是跌倒高发地。可铺设防滑地垫或贴上防滑贴纸，地垫要选择底部有防滑颗粒且边缘平整的，防止翘起绊倒。定期清理地垫上的水渍、污渍，保持其防滑性能。客厅、卧室的地板若过于光滑，可考虑更换为防滑瓷砖或加装防滑地胶。同时，及时清理地面杂物，像散落的电线、衣物、玩具等，确保行走通道畅通无阻。

2、安装辅助设施

在卫生间，马桶两侧安装高度适宜的L 型扶手，方便患者起身和坐下；淋浴间内安装垂直扶手，让患者洗澡时能随时抓扶，保持身体稳定；若使用浴缸，浴缸边缘需加装防滑扶手，保障进出浴缸的安全。楼梯是容易发生意外的地方，两侧应安装连续、牢固的扶手，扶手高度控制在 85 - 90 厘米，表面材质要防滑，便于抓握。行动不便的患者，还可在床边安装床边扶手，便于夜间起夜时借力，防止起身不稳摔倒。

3、优化照明条件

昏暗的光线会严重影响患者视线，增加跌倒风险。家中每个房间都应安装足够亮度的顶灯，确保空间明亮。走廊、楼梯等通道位置，除主灯外，可加装感应式壁灯或地脚灯，人经过时自动亮起，照亮行走路径。卫生间和卧室的灯具开关应设置在门口显眼且易于触及的位置，方便患者随时控制灯光。选择光线柔和、无频闪的LED 灯，减少视觉疲劳。

4、合理摆放家具

家具摆放不当会阻碍行走，增加碰撞和绊倒的可能。重新规划布局，保证主要行走通道宽度不少于80 厘米，方便使用拐杖、助行器。避免在通道上放置低矮家具，如小凳子、小茶几。将常用物品，如水杯、药品、遥控器，放置在患者伸手可及的高度，避免弯腰、踮脚取物导致身体失衡。

平衡能力锻炼：增强身体稳定性

除了改造环境，科学的平衡能力锻炼能从自身增强身体协调性和稳定性，降低跌倒几率。锻炼应遵循循序渐进原则，根据个人身体状况调整强度和频率。

1、基础平衡训练

站立训练：双脚并拢，双手自然下垂，挺直腰背站立，保持30 - 60 秒，每天进行 3 - 4 组。若感觉困难，可先双脚分开与肩同宽站立，熟练后尝试单脚站立，从 10 - 15 秒开始，逐渐延长时间。训练时可靠墙或手扶桌子，确保安全。

脚跟脚尖行走：一只脚的脚跟紧挨着另一只脚的脚尖，沿直线缓慢前行，每步都保持平衡，行走10 - 15 步为一组，每天 3 - 4 组。初期可在他人搀扶或扶墙辅助下进行，逐步独立完成。

2、进阶平衡训练

平衡垫练习：站在平衡垫上，双脚与肩同宽保持稳定，每次站立30 - 60 秒，每天 3 - 4 组。随着能力提升，尝试单脚站立，或进行手臂摆动、身体转动等动作增加难度。初学者选较薄、软的平衡垫，熟练后更换为较厚、硬的。

太极与瑜伽：在专业教练指导下，学习适合骨质疏松患者的太极、瑜伽动作，如太极云手、瑜伽树式、山式等。每周进行2 - 3 次练习，每次 30 - 60 分钟，动作要缓慢、柔和，避免过度用力。

3、日常活动中的锻炼

日常生活中也能融入平衡锻炼。刷牙、洗脸时单脚站立；看电视时进行踮脚尖练习，每次踮脚保持5 - 10 秒，重复 20 - 30 次；上下楼梯放慢速度，扶好扶手，一步一步踏实走，锻炼腿部力量和平衡能力。

预防跌倒对于骨质疏松患者至关重要，居家环境改造与平衡能力锻炼相辅相成。患者和家属应提高重视，将这些防跌倒措施落实到生活中，定期检查环境和身体状况，有疑问及时咨询专业人士，共同为健康保驾护航。