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窦国凤

河北友爱医院  急诊科

头晕是一种常见的不适症状，很多人都有过类似的经历。它可能只是短暂的、轻微的，也可能是频繁的、严重的。然而，很多人并不，知道头晕背后可能隐藏着各种健康危机，从耳石症到脑梗，严重程度相差甚远。了解这些潜在的危险信号，对于及时就医和避免严重后果至关重要。

耳石症：头晕的“小麻烦”

耳石症，又称为良性阵发性位置性眩晕（BPPV），是一种常见的外周性眩晕疾病。耳石是内耳中的一种碳酸钙结晶，正常情况下附着在耳石上膜，帮助我们感知头部的位置和运动。但当耳石脱落并进入半规管时，就会引发耳石症。患者在头部位置改变时，如起床、翻身、抬头等，会出现短暂的眩晕，通常持续数秒到数分钟不等。这种眩晕发作时，患者可能会感到天旋地转，但一般不会伴有其他严重的症状，如意识障碍、肢体无力等。耳石症虽然会让人感到不适，但通常不会对生命造成威胁。通过专业的耳石复位治疗，大多数患者可以迅速缓解症状。

脑梗：头晕的“大危机”

与耳石症相比脑，梗是一种严重得多的疾病。脑梗是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧而发生坏死，进而引发一系列神经系统功能障碍。头晕是脑梗的常见症状之一，但往往容易被忽视。脑梗引起的头晕通常较为持续，可能伴有其他多种症状，如头痛、恶心、呕吐、肢体无力、言语不清、口角歪斜、视力模糊等。这些症状的出现，提示脑部血管可能已经受到严重损害。脑梗的发病原因多种多样，常见的包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮酒、心脏病等。这些因素会导致血管壁增厚、血管狭窄，增加血栓形成的风险。当血栓堵塞脑血管时，就会引发脑梗。脑梗是一种紧急情况，需要尽快就医。如果延误治疗，可能会导致脑组织大面积坏死，引发永久性的神经功能障碍，甚至危及生命。

如何识别头晕的危险信号

头晕的原因多种多样，如何判断头晕背后是否隐藏着严重的危机呢？以下是一些重要的危险信号：

头晕的持续时间

耳石症引起的头晕通常是短暂的，持续数秒到数分钟不等，且与头部位置改变密切相关。而脑梗引起的头晕则较为持续，可能会持续数小时甚至数天，并且不会因头部位置的改变而缓解。

伴随症状

耳石症一般不会伴有其他严重的症状，而梗脑则可能伴有头痛、恶心、呕吐、肢体无力、言语不清、口角歪斜、视力模糊等。这些症状的出现，提示脑部血管可能已经受到严重损害。

头晕的发作频率

耳石症的头晕发作通常较为规律，多在头部位置改变时出现。而脑梗引起的头晕则可能逐渐加重，发作频率不断增加，甚至在安静状态下也会出现。

既往病史

如果患者有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础疾病，或者有长期吸烟、饮酒等不良生活习惯，头晕发作时需要特别警惕脑梗的可能性。这些因素会增加脑血管疾病的风险，导致脑梗的发生。

头晕发作时的应对措施

卧床休息

患者应立即卧床休息，避免突然起身或大幅度活动，防止因头晕导致摔倒。受伤可以将头部抬高，以减轻头晕和头痛的症状。

观察症状

仔细观察头晕的发作特点，如持续时间、发作频率、是否伴有其他症状等，并记录下来。这些信息对于医生诊断病情非常重要。

及时就医

如果头晕症状持续不缓解，或者伴有其他严重的症状，如肢体无力、言语不清、口角歪斜等，应立即拨打急救电话，尽快就医。等待在救护车到来的过程中，不要随意给患者用药，以免加重病情。

头晕是一种常见的症状，但背后可能隐藏着各种健康危机。了解头晕的危险信号，及时识别潜在的风险，对于预防严重疾病的发生至关重要。当头晕发作时，要保持冷静，采取正确的应对措施，并及时就医。只有这样，才能最大限度地减少头晕对身体的损害，保障我们的健康和生命安全。