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徐永超

曲周县医院

当疾病来袭，传统治疗往往意味着漫长的康复期和明显的创伤。而如今，介入放射学正以“不开刀的手术” 形象，为患者带来全新的治疗选择。这项融合影像与治疗的技术，如何在 “微创” 的前提下守护健康？让我们一同揭开它的面纱。

介入放射学，是医学领域的“跨界高手”

它以医学影像设备为“眼睛”，借助数字减影血管造影（DSA）、CT、超声、磁共振成像（MRI）等设备的实时引导，将直径如发丝般纤细的穿刺针、导管等器械，通过人体自然腔道或仅几毫米的微小创口，精准送达病变部位。无论是肿瘤组织、堵塞血管，还是狭窄腔道，都能在 “可视” 状态下接受靶向治疗。这种将影像诊断与临床治疗深度融合的模式，打破了内科、外科的传统界限，开创了全新的医疗模式。

介入放射学的发展之路充满了人类智慧的闪光

1895年伦琴发现X射线后，医学家们敏锐地意识到影像对疾病诊断的价值，进而尝试将其应用于治疗。1904年，Dawbon首次用石蜡油栓塞治疗颜面血管瘤，迈出了介入治疗的第一步；1929年，德国医生Forssmann冒险将导管插入自己的心脏，完成首例心导管造影；1953年，Seldinger发明经皮血管穿刺技术，极大简化了介入操作流程。此后，随着栓塞材料、球囊导管、支架等器械的不断创新，介入放射学逐渐从实验走向临床，成为与内科、外科并列的第三大临床支柱学科。

介入放射学的治疗手段可分为经血管介入和非血管介入两大类

经血管介入技术就像给血管“清淤”“修路”，针对急性心肌梗死患者，医生能在发病黄金时间内，通过导管将溶栓药物直接送达堵塞的冠状动脉，迅速恢复血流；对于肝癌患者，经动脉化疗栓塞术（TACE）可把抗癌药物和栓塞剂精准注入肿瘤供血血管，既能杀死癌细胞，又能阻断肿瘤营养供应。而非血管介入技术则专注于疏通人体 “生命管道”，针对胆道梗阻患者，经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）能在肝脏表面穿刺建立引流通道，快速缓解黄疸症状；针对腰椎间盘突出症，经皮激光椎间盘汽化减压术可利用激光能量消融部分椎间盘组织，减轻神经压迫。

从心血管到肿瘤，从消化系统到呼吸系统，介入放射学的应用几乎覆盖了全身各个系统。在血管疾病领域，它能治疗主动脉夹层、下肢深静脉血栓、肺栓塞等危急重症；在肿瘤治疗方面，不仅可以通过动脉栓塞“饿死” 肿瘤，还能利用射频、微波、冷冻等消融技术 “烧死”“冻死” 肿瘤。例如，对于无法手术切除的中晚期肝癌患者，介入治疗可显著延长生存期；对于子宫肌瘤、前列腺增生等良性疾病，介入治疗同样能实现保留器官、缓解症状的目的。

与传统外科手术相比，介入放射学的优势显而易见

创伤小，术后仅留下微小针眼，极大降低了感染风险；精准度高，影像设备实时监控让治疗如同“指哪打哪”；恢复快，多数患者术后24小时内即可下床活动，住院时间缩短60%以上；风险可控，对高龄、体弱等不耐受手术的患者更友好。此外，介入治疗还可与其他治疗手段联合应用，为复杂病情提供个性化解决方案。

65岁的张阿姨因消化道大出血被送入医院，血压持续下降，生命垂危。传统手术探查难度大、风险高，医生紧急实施介入治疗。通过 DSA 设备定位出血血管，将栓塞材料精准注入，成功止血。术后第二天，张阿姨就能正常进食，一周后康复出院。这样的案例在介入放射科每天都在上演，印证着这项技术 “不开刀也能治愈疾病” 的强大能力。

站在医学发展的前沿，介入放射学仍在不断突破。纳米级栓塞材料、智能导航导管、人工智能辅助影像识别等新技术的涌现，让治疗更精准、更安全。未来，它或许能攻克更多医学难题，为患者带来更大的生存希望与更好的生活质量。