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王培培

河北省故城县医院产科

当一个小生命降临，新手父母既满怀喜悦，又常常因缺乏经验而手足无措。新生儿（出生至28 天的婴儿）身体各器官尚未发育成熟，护理需要科学细致。

基础日常照护：营造安全舒适的环境

1、睡眠环境与姿势

新生儿每天需要大量的睡眠，睡眠环境的安全至关重要。床垫要坚实，避免使用软枕头、毛绒玩具等，以防窒息；室温保持在舒适的范围，湿度也要适宜，可使用加湿器调节。

睡眠姿势可选择侧卧，这是降低婴儿猝死综合征风险的关键。若需侧卧，需在背后垫毛巾固定，避免翻身成俯卧。

2、皮肤护理与清洁

新生儿皮肤娇嫩，易受刺激。每日用温水清洁面部、颈部、臀部等易出汗或沾染污渍的部位即可，无需频繁洗澡，每周2-3次为宜。洗澡时水温要合适（可用手腕内侧试温，不烫即可），时间不宜过长，避免使用成人沐浴露，选择婴儿专用无泪配方产品。

换尿布后需及时清洁臀部，用柔软毛巾蘸干水分，涂抹婴儿护臀膏，预防红臀。衣物选择纯棉、宽松、无荧光剂的款式，衣物和被褥需单独清洗，避免残留洗涤剂刺激皮肤。

科学喂养：满足生长发育的营养需求

1、母乳喂养：天然的“黄金食物”

世界卫生组织建议，新生儿出生后尽早开始母乳喂养，6 个月内纯母乳喂养。母乳富含免疫因子、蛋白质、乳糖等，能增强宝宝免疫力，促进肠道发育。

喂养时需注意姿势：摇篮式（宝宝头枕在妈妈臂弯，身体贴近腹部）、侧躺式（适合剖宫产妈妈）等，确保宝宝嘴巴含住乳晕而非仅乳头，避免乳头皲裂。按需喂养，宝宝饿了会表现出觅食、吸吮手指等信号，每次喂养时间适中，两侧乳房交替进行。

2、配方奶喂养：母乳不足时的替代选择

若因特殊原因无法母乳喂养，需选择适合新生儿的配方奶粉。冲泡前需洗手，奶瓶、奶嘴消毒（沸水煮沸或使用消毒器）。严格按照奶粉说明的比例冲泡，过浓易导致消化不良，过稀则营养不足。

喂养时让奶瓶倾斜，使奶嘴充满奶液，避免宝宝吸入空气。喂完后将宝宝竖抱，轻拍背部直至打嗝，减少吐奶。剩余奶液需丢弃，不可重复加热喂养。

健康观察：警惕异常信号

1、体温监测

新生儿体温调节能力差，易受环境影响。正常体温有一个适宜范围，超过这个范围为发热，低于则为体温过低。测量体温可选择腋下测温（安全方便），测量前擦干汗液，夹紧体温计一段时间。

若发热，先检查是否穿盖过多，适当减少衣物后再复测；若体温仍高或伴随精神差、拒奶，需及时就医。体温过低时，需加强保暖，包裹温暖的衣物或使用热水袋（水温不高，外包毛巾，避免直接接触皮肤）。

2、大小便观察

大便：出生后几天内排出墨绿色胎便，之后逐渐转为黄色糊状便。母乳喂养的宝宝大便次数较多，配方奶喂养的宝宝大便相对干燥，次数较少。若大便呈稀水状、带血或黏液，或长时间不排便，需及时咨询医生。

小便：出生后几天内尿量较少，之后尿量增多，尿液呈淡黄色。若尿量明显减少、尿液浑浊或呈粉红色（可能是尿酸盐结晶，一般不久会消失，持续不消失需就医），需警惕脱水。

3、黄疸观察

新生儿黄疸是常见现象，分为生理性和病理性。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，一段时间后达高峰，再逐渐消退，宝宝精神好、吃奶正常。病理性黄疸则出现早（出生 24 小时内）、消退晚、黄疸程度重（面部、躯干、四肢均发黄），或退而复现，需及时就医治疗（如蓝光照射）。

观察黄疸可在自然光下，轻压宝宝皮肤（如额头、胸部），若松开后皮肤呈黄色，提示黄疸存在，需记录黄疸出现和消退的时间，必要时监测经皮胆红素值。

新手父母的心理调适

照顾新生儿是一项体力与精力的考验，新手父母易出现焦虑、疲惫等情绪。此时需学会寻求帮助：家人可分担夜间喂养、换尿布等工作，让父母有时间休息；与其他新手父母交流经验，缓解心理压力；若出现持续情绪低落、失眠等情况，需及时向医生或心理师求助。