滚动信息

冀志学

邯郸市第四医院

在生活中，心脏骤停可能毫无征兆地发生，无论是街头突发的意外，还是家中老人的突然倒下，每一秒都关乎生命安危。医学上有“黄金 4 分钟” 的说法：当人体发生心脏骤停后，大脑会在 4 分钟内开始出现不可逆损伤，超过 10 分钟，生存概率几乎为零。而掌握心肺复苏（CPR）与自动体外除颤仪（AED）的使用方法，就能在这关键的 4 分钟里，为患者搭建起生命的 “桥梁”，甚至创造起死回生的奇迹。

首先，我们要明确如何判断是否需要进行CPR。当发现有人倒地时，第一步要保持冷静，快速呼喊患者并拍打其双肩，观察是否有回应；同时靠近患者口鼻，感受是否有气流，低头查看胸部是否有起伏，判断呼吸是否正常，整个过程需在 10 秒内完成。若患者无回应、无呼吸或仅有濒死喘息，说明已发生心脏骤停，必须立即启动急救流程：一边让身边人拨打 120 急救电话并寻找附近的 AED，一边自己快速开始 CPR。

CPR 的操作核心可概括为 “30 次按压 + 2 次人工呼吸” 的循环，具体步骤需严格遵循标准。按压前，要将患者仰卧在坚硬平坦的地面上，解开其衣领和腰带，保证胸部无束缚。施救者跪坐在患者一侧，双手掌心向下交叠，手掌根部放在患者两乳头连线中点，双臂伸直，用上半身的重量垂直向下按压，深度需达到 5-6 厘米，频率保持在每分钟 100-120 次，按压时要注意节奏均匀，避免用力过猛导致肋骨骨折。

完成30 次按压后，需进行人工呼吸。先将患者头部偏向一侧，清除口腔内的异物和分泌物，再用手掌托起患者下巴，使其头部后仰，打开气道。然后捏住患者鼻子，自己先正常吸气，用嘴完全包住患者的嘴，缓慢吹气，确保每次吹气时间不少于 1 秒，且能看到患者胸部明显起伏。若吹气时胸部无起伏，需重新调整头部姿势，确保气道通畅后再尝试。如此反复进行 “30 次按压 + 2 次人工呼吸” 的循环，直到 AED 到达或专业急救人员接手。

自动体外除颤仪（AED）是心脏骤停急救中的 “关键武器”，其操作简单易懂，即使是没有医学基础的普通人也能快速掌握。当 AED 到达现场后，第一步要立即打开 AED 电源，设备会通过语音和文字提示引导操作，此时需按照提示将电极片贴在患者胸部指定位置：一片贴在右锁骨下方，另一片贴在左乳头外侧。贴好电极片后，AED 会自动分析患者心律，在此过程中，需确保所有人远离患者，避免干扰设备分析。

若AED 提示需要除颤，会再次语音提醒所有人远离患者，确认无误后，施救者需按下除颤按钮，设备会自动释放电流进行除颤。除颤完成后，AED 会提示继续进行 CPR，此时需立即回到患者身边，继续按照 “30 次按压 + 2 次人工呼吸” 的循环操作，AED 会每隔 2 分钟再次自动分析心律，若仍需除颤则重复上述步骤，直到患者恢复意识、呼吸或专业急救人员到达。

需要强调的是，CPR 和 AED 的使用技能并非专业医护人员的 “专利”，而是每个普通人都应掌握的生存技能。据统计，在我国，心脏骤停的院外生存率不足 1%，其中一个重要原因就是大众急救技能普及率低，很多人在遇到紧急情况时只能等待专业救援，错失了黄金抢救时间。而在急救体系完善的国家，如美国，经过 CPR 培训的民众比例超过 50%，心脏骤停患者的院外生存率可达 10%-30%。

如今，AED 已逐渐在商场、机场、地铁站、学校等公共场所普及，这些橘红色的 “生命盒子”，正是守护大众安全的重要保障。但仅有设备还不够，更需要我们主动学习急救知识，在关键时刻敢于出手、正确施救。要知道，每一次规范的 CPR 按压，每一次及时的 AED 除颤，都可能为他人的生命争取宝贵时间，让 “黄金 4 分钟” 不再成为生命的遗憾。

学习CPR 与 AED 使用，不仅是对他人生命的负责，更是对自己和家人的保护。从现在开始，主动参与当地红十字会或医疗机构组织的急救培训，掌握这门 “救命技能”，让我们在意外来临时，不再只能无助观望，而是能成为守护生命的 “第一响应人”。