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胡勇
垫江县桂溪社区卫生服务中心

秋高气爽，天干物燥。季节更替导致很多人开始口干舌燥、皮肤干痒、咳嗽咽痛等，这是中医所说的“秋燥”表现。秋季养生，避“燥”为先，但是您知道吗？秋燥还分“温燥”和“凉燥”，其调理方法有很大不同，对症才能见效，否则有可能越调越糟。

何为秋燥？

中医提出，秋季主燥，燥邪为干涩之病邪，人体津液耗伤，出现阴津亏虚病变。肺为“娇脏”，主呼吸，与大气相通，外合皮毛，开窍于鼻，燥邪最易通过口鼻呼吸道、皮肤毛孔对人体造成侵袭，肺脏津液损伤，导致干燥症状出现。因此在秋季养生中，防燥润肺是重中之重。

同为“燥”，表现不同：温燥与凉燥如何区分？

秋燥包括温燥、凉燥，与秋季气候演变有关。初秋暑热未尽，气温尚高，燥与温热结合，对人体造成侵袭，多数为“温燥”，进入深秋，寒气渐浓，燥与寒邪结合，多数为“凉燥”。两者虽同属燥邪，但是其性质不同，调理方面要区别对待。

温燥：常见于初秋

温燥结合了燥与热，初秋时节，夏季余热未消，空气干燥，人体感受温燥之邪。温燥主要表现是轻微发热却明显怕风，出汗少，口干欲饮且喜冷饮，咽喉红肿干痛，咳嗽痰少而黏，甚至有干咳无痰情况，鼻干出血，皮肤干燥，舌质偏红，苔薄白而干或者薄黄。分析其核心特征，有“燥邪”的口干、鼻干、皮肤干，也有“热邪”的发热、咽痛、喜冷饮、舌红。

凉燥：常见于深秋

凉燥结合了燥与寒，深秋近冬，寒气袭来，人体感受凉燥之邪，像“干燥的凉气”。凉燥主要表现是恶寒重于发热，无汗，口干却不欲多饮，或者喜热饮，患者咽喉痒而不痛，咳嗽痰少稀薄，鼻塞流清涕，皮肤干燥，舌质淡红，苔薄白而干。分析其核心特征，有“燥邪”的口干、皮肤干、干咳，有“寒邪”的怕冷、无汗、不渴、痰稀、流清涕。

对症调理，方可不踩坑

将温燥与凉燥分清后，调理方向也就明确了，温燥则需要采用润燥清热治疗原则，凉燥则需要采用温肺散寒治疗原则。

温燥的调理方案

调理原则是清肺润燥，生津止渴。患者宜多吃清热润肺、甘寒多汁的食物。推荐食材包括梨、荸荠、甘蔗、银耳、百合、莲藕、蜂蜜、鸭肉、豆腐等。食疗方可以选择为冰糖炖雪梨（梨1个去核，放入冰糖，隔水蒸熟），功效是清热润肺，化痰止咳，也可以选择为银耳百合羹（银耳、百合、冰糖同煮），功效是滋阴润燥。告知患者忌口，辛辣烧烤、油炸、温性热性的食物少吃，例如辣椒、花椒、生姜、羊肉等，可以有效避免患者助热伤津。生活调护中，告知患者保证充足水分补充，适当饮用菊花茶、金银花茶等，适当使用加湿器，保持居住环境空气湿润，情绪保持平和，避免急躁上火。

凉燥的调理方案

调理原则是温肺润燥，散寒止咳。患者宜多吃性偏温、能润燥散寒的食物。推荐食材包括杏仁、紫苏叶、生姜、核桃、豆制品、糯米等。食疗方可以选择为杏仁粥（甜杏仁研碎与粳米同煮），功效是润肺平喘，也可以选择为紫苏姜枣茶（紫苏叶、生姜、大枣煎水代茶饮），可以温散风寒，行气宽中，对于感受凉燥伴有胃部不适的患者来说，尤为适用。告知患者忌口，不进食生冷寒凉的食物和饮品，例如冰镇饮料、西瓜、苦瓜等，避免患者发生加重寒邪的情况。生活调护中，告知患者注意防寒保暖，衣物及时增添，尤其保护口鼻、颈部不受到凉风侵袭，可以使用热水泡脚到身体微微发热，驱散寒邪，告知患者适当完成舒缓户外运动，例如散步、太极拳，改善患者血液循环，御寒能力得以增强。

通用防燥小贴士

无论是温燥还是凉燥，根本均为“燥”，因此部分基础润燥方法通用：

朝盐晚蜜：晨起喝一杯淡盐水，晚上喝一杯温蜂蜜水，补充水分，帮助患者滋阴润燥。

充足睡眠：告知患者避免熬夜，要做到早睡早起，与自然收敛之气顺应，有助于患者津液收藏。

乐观心态：告知患者保持内心宁静、情绪乐观，避免患者因为悲秋情绪对肺气造成损伤。

秋季养生中不可人云亦云、盲目进补，首先需要辨别自己是哪一种疾病类型，是温燥还是凉燥，然后对症选择饮食、生活调理方案，事半功倍，安然度过“多事之秋”。如果患者的不适症状持续存在，没有明显好转，则及时就医，在专业医师指导下完成调理。