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柳亚楠

涉县善谷医院

在现代女性健康管理体系中，乳腺健康始终是不容忽视的重要环节。作为早期发现乳腺疾病的关键手段，乳腺超声凭借其无创、安全、便捷等优势，成为守护女性乳腺健康的“隐形卫士”。然而，许多女性对这项检查仍存在认知误区，要么过度焦虑回避检查，要么忽视定期筛查的重要性。今天，我们就来全面解读乳腺超声，让更多女性学会用科学手段守护自身健康。

乳腺超声：原理虽简，作用强大

乳腺超声检查利用超声波的物理特性，通过探头向乳腺组织发射高频声波，声波遇到不同组织界面时会产生反射信号，经计算机处理后形成实时动态的图像。医生通过观察图像中乳腺结构、导管形态、血流分布等细节，判断是否存在肿块、结节、囊肿等异常病变，同时还能初步鉴别病变的良恶性。

与乳腺钼靶检查相比，乳腺超声具有明显优势：其一，无辐射伤害，即使是孕期、哺乳期女性也可安全进行，适合各年龄段女性反复筛查；其二，对乳腺组织密度较高的亚洲女性适应性更强，能清晰显示钼靶难以分辨的微小病灶；其三，可动态观察病灶活动度，还能检查腋窝淋巴结情况，为疾病诊断提供更全面信息。不过，乳腺超声也存在一定局限性，对于直径小于5 毫米的微小钙化灶敏感性较低，临床中常需与钼靶检查联合使用，实现 “优势互补”。

不同人群，筛查建议各不同

乳腺超声并非“一刀切” 的检查项目，不同年龄段、不同风险等级的女性，筛查频率和方式存在差异。根据《中国女性乳腺癌筛查指南》建议：

普通风险人群：20-39 岁女性每 1-2 年进行 1 次乳腺超声检查，无需常规进行钼靶检查；40 岁及以上女性建议每年同时进行乳腺超声和钼靶检查，若超声发现异常，需进一步行乳腺磁共振（MRI）检查明确诊断。

高风险人群：有乳腺癌家族史（一级亲属50 岁前患乳腺癌或卵巢癌、二级亲属中有 2 例及以上乳腺癌或卵巢癌病史）、既往乳腺不典型增生或小叶/ 导管原位癌病史、30 岁前胸部接受过放射治疗的女性，应提前至 30 岁开始筛查，每年进行 1 次乳腺超声联合 MRI 检查，必要时缩短筛查间隔。

此外，处于特殊生理阶段的女性也需注意检查时机：月经期前后乳腺组织受激素影响易出现生理性增生，可能干扰检查结果，建议在月经结束后7-10 天进行检查；孕期女性若出现乳房肿块、疼痛等不适，应及时进行超声检查，避免因担忧辐射而延误病情。

检查前后，这些细节要注意

很多女性在进行乳腺超声检查时存在误区，导致检查效果大打折扣。其实，做好以下细节能让检查更准确：

检查前：无需空腹或憋尿，但应避免穿着连衣裙、紧身衣或佩戴金属饰品，选择宽松的分体衣物，方便暴露检查部位；检查前一天避免涂抹乳液、香水等护肤品，防止影响超声探头与皮肤的贴合度；若既往有乳腺检查报告或影像学资料，应随身携带，方便医生对比分析病情变化。

检查中：医生会在探头涂抹耦合剂，通过按压、滑动探头观察乳腺各象限情况，过程中可能会有轻微压迫感，无需过度紧张，保持身体放松、配合医生调整体位即可；若检查中发现异常，医生可能会重点观察病灶区域，必要时测量病灶大小、记录血流信号，此时无需焦虑，待检查结束后听从医生专业解读。

检查后：擦去耦合剂即可正常生活，无需特殊护理；拿到检查报告后，不要仅凭“结节”“囊肿” 等字样自行判断病情，应及时咨询乳腺专科医生，结合临床症状、病史等综合评估。例如，乳腺囊肿多为良性病变，直径小于2 厘米且无不适症状时无需特殊治疗，定期随访即可；而对于边界不清、形态不规则、伴有血流信号的实性结节，可能需要进一步进行穿刺活检明确病理诊断。

乳腺健康是女性健康的重要组成部分，乳腺超声则是守护乳腺健康的重要工具。无论是20 岁的年轻女性，还是 50 岁的中年女性，都应根据自身情况，将乳腺超声纳入定期健康筛查计划，做到 “早发现、早诊断、早治疗”。