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苏永慧

大名县人民医院

当我们的心脏在胸腔里不知疲倦地跳动时，它的每一次收缩与舒张都维系着全身的血液供应。可这个“生命引擎” 是否健康，肉眼无法直接窥见。而心脏超声检查，就像给心脏 “拍电影”，能动态、清晰地展现心脏的结构与功能，成为医生诊断心脏疾病的 “火眼金睛”。

很多人听到“超声检查”，会先想到孕期产检时观察胎儿的 B 超

心脏超声的原理与之类似，都是利用超声波的物理特性—— 超声波在不同组织间传播时会产生反射、折射等信号，仪器接收这些信号后，经过计算机处理，就能转化为实时动态的图像。不过，心脏超声的 “镜头” 更精准地聚焦在心脏上，不仅能呈现心脏的形态，还能捕捉到心脏跳动时的每一个细节，比如心房、心室的大小，心肌的厚度与运动情况，心脏瓣膜的开合状态等，就像用高清摄像机记录下心脏工作的全过程，让隐藏的问题无所遁形。

与其他常见的心脏检查相比，心脏超声有着独特的优势

比如心电图，主要记录心脏电活动，能快速发现心律失常、心肌缺血等问题，但无法直观显示心脏结构；心脏CT 或核磁共振虽能清晰呈现心脏结构，却多为静态图像，且检查时可能需要注射造影剂，部分人群还需承受一定辐射（CT 检查）。而心脏超声完全没有辐射，无需注射造影剂（特殊情况除外），检查过程安全无创，无论是刚出生的婴儿，还是年迈的老人，甚至是孕妇，都能放心接受检查。更重要的是，它能实时动态观察心脏功能，比如医生通过心脏超声可以计算出 “射血分数”—— 这个指标反映了心脏每次跳动泵出的血液量占心室舒张期容积的百分比，是评估心功能的关键数据，能帮助医生判断患者是否存在心力衰竭等问题。

那么，哪些人需要做心脏超声检查呢

其实，心脏超声的适用场景十分广泛。首先是有心脏相关症状的人群，比如经常感到胸闷、胸痛、气短、乏力，或者出现心悸（感觉心跳过快、过慢或不规则）的人，通过心脏超声可以排查是否存在心脏结构异常（如先天性心脏病、心脏瓣膜病）或功能损伤；其次是高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病患者，这些疾病长期发展可能会损害心脏，定期做心脏超声能及时发现心脏的早期病变，比如高血压性心脏病导致的左心室肥厚，糖尿病引起的心肌病变等；另外，健康体检中也可以加入心脏超声项目，尤其是中老年人，能帮助发现无症状的心脏问题，实现早发现、早干预；还有一些特殊情况，比如手术前评估心脏功能，判断患者能否耐受手术，或者术后监测心脏恢复情况，心脏超声都发挥着重要作用。

很多人在做心脏超声检查前会有疑问：检查前需要空腹吗

需要憋尿吗？其实，心脏超声检查没有特殊的准备要求，既不需要空腹，也不用憋尿，检查时只需穿着宽松、易穿脱的衣物，配合医生调整体位即可。检查过程中，医生会在患者的胸部涂抹少量耦合剂（一种帮助超声波传导的凝胶，检查后可轻松擦拭干净），然后用探头在胸部缓慢移动，同时观察仪器屏幕上的动态图像，整个过程通常只需10-20 分钟，没有明显的不适感。

随着医学技术的发展，心脏超声也在不断进步，除了常规的经胸心脏超声，还有经食道心脏超声、负荷心脏超声等特殊类型。经食道心脏超声通过将探头经食道放入体内，能更清晰地观察心脏内部结构，尤其适合检查心脏瓣膜的细微病变或心房内的血栓；负荷心脏超声则是让患者在运动后（或通过药物模拟运动状态）做心脏超声，观察心脏在负荷状态下的功能变化，有助于早期发现冠心病。

心脏是生命的“泵”，它的健康关乎我们的生活质量与生命安全。心脏超声这一 “拍电影” 式的检查技术，以其安全、无创、精准、动态的优势，为我们打开了观察心脏的 “窗口”。无论是排查疾病、监测病情，还是健康体检，心脏超声都在默默守护着我们的心脏健康，让每一次心跳都更有力量。