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吕伯学

辛中驿镇卫生院

很多家长认为“乳牙迟早会换，不用太在意”，这种观念直接导致我国儿童乳牙龋病高发。数据显示，我国 5 岁儿童乳牙龋患率高达 70.9%，且多数未得到及时治疗。事实上，乳牙不仅承担咀嚼、发音功能，更能引导恒牙正常萌出，奠定颌面部发育基础。做好乳牙护理，需要家长避开认知误区，掌握科学要点，为孩子的口腔健康保驾护航。

常见护理误区，家长需警惕

误区一：乳牙无需清洁，恒牙萌出就好

这是最普遍的错误认知。乳牙牙釉质薄、牙本质软，更容易受到细菌侵蚀。婴儿出生后4-6 个月乳牙开始萌出，此时口腔内已存在细菌，若不及时清洁，食物残渣与细菌结合形成的牙菌斑，会逐渐腐蚀牙齿，引发龋齿。更危险的是，乳牙龋坏若蔓延至牙根，可能损伤下方的恒牙胚，导致恒牙发育畸形、萌出异常，甚至终身影响牙齿排列。

误区二：孩子太小，不用刷牙或用成人牙膏

部分家长因担心孩子吞咽牙膏，完全不给幼儿刷牙，或直接使用成人牙膏。实际上，从第一颗乳牙萌出就应开始清洁：0-2 岁可用无菌纱布或指套牙刷，蘸温水轻轻擦拭牙齿表面；2 岁后可使用儿童专用牙刷，搭配含氟量 0.05% 的儿童牙膏（每次用量约米粒大小）。含氟牙膏能增强牙釉质抗酸性，是预防龋齿的关键，且少量吞咽对健康无影响，家长无需过度担忧。

误区三：少吃糖就不会蛀牙，母乳/ 奶粉无害

很多家长只关注糖果、巧克力等甜食，却忽视了隐形糖的危害。母乳、配方奶、果汁、米饭、馒头等食物中含有的碳水化合物，在口腔细菌作用下会分解产生酸性物质，同样会腐蚀牙齿。尤其是夜间喂奶后不清洁口腔，“奶瓶龋”“喂养龋” 的发生率会大幅上升。此外，频繁吃零食、喝饮料，会让牙齿长期处于酸性环境，加速龋坏进程。

科学护理要点，家长要牢记

第一时间建立口腔清洁习惯

从宝宝萌出第一颗乳牙开始，每天早晚用干净的纱布、指套牙刷或儿童软毛牙刷清洁牙齿。2 岁前以家长擦拭为主，2 岁后引导孩子学习刷牙，家长需在旁监督，确保清洁到每一颗牙齿的每一个面，刷牙时间不少于 2 分钟。饭后可让孩子喝少量温水漱口，清除口腔内残留食物。

合理控制饮食，减少龋齿诱因

控制甜食和含糖饮料摄入，避免孩子在睡前、夜间喂奶后吃零食。母乳或配方奶喂养时，避免让孩子含着奶瓶入睡；1 岁后逐渐戒掉奶瓶，改用杯子饮水，减少奶瓶对牙齿的长期刺激。增加富含纤维的蔬菜水果、粗粮摄入，通过咀嚼锻炼颌骨发育，同时清洁牙齿表面。

坚持使用含氟产品，增强牙齿抵抗力

儿童专用含氟牙膏是预防龋齿的有效工具，2-6 岁儿童每次用量为米粒至豌豆大小，6 岁以上可根据孩子吞咽能力适当增加。此外，在医生指导下，可定期为孩子进行专业涂氟，尤其是易患龋的孩子，每 3-6 个月涂氟一次，能显著降低龋病发生率。注意：高氟地区需咨询医生，调整含氟产品使用频率。

定期进行口腔检查，早发现早治疗

建议孩子在1 岁左右进行第一次口腔检查，之后每 6 个月检查一次。医生会评估牙齿发育情况，及时发现早期龋坏、牙齿畸形等问题，并提供个性化护理指导。若发现乳牙龋坏，需及时补牙；出现乳牙滞留、早失等情况，需遵医嘱干预，避免影响恒牙萌出。

关注换牙期护理，助力恒牙健康

孩子6-12 岁进入换牙期，家长要注意观察恒牙萌出情况。若乳牙迟迟未脱落，导致恒牙错位萌出，需及时就医拔除滞留乳牙；若乳牙过早脱落，可在医生指导下佩戴间隙保持器，保留恒牙萌出空间。同时，引导孩子避免用舌头舔牙龈、咬手指等不良习惯，防止牙齿排列畸形。

乳牙护理是儿童健康成长的重要一环，家长的认知和行为直接影响孩子的口腔健康。避开护理误区，坚持科学护理，定期带孩子看牙医，才能让乳牙健康“服役”，为恒牙发育打下良好基础，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿，自信微笑成长。