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田倩

河北梅奥心血管病医院

“嗡嗡声”“蝉鸣声”“嘶嘶声”—— 这些挥之不去的声音，正在困扰着全球约 15% 的成年人。耳鸣作为一种常见的听觉异常症状，不仅会影响睡眠、工作和情绪，严重时还可能伴随听力下降。很多人出现耳鸣后盲目尝试偏方，反而延误了干预时机。今天，耳鼻喉科医生将从科学角度出发，教你正确认识耳鸣、应对耳鸣。

先明确：耳鸣不是病，而是“信号”

首先要纠正一个认知误区：耳鸣本身不是一种独立疾病，而是听觉系统或全身疾病发出的“预警信号”。医生解释，耳鸣的成因复杂，主要可分为两大类：生理性耳鸣和病理性耳鸣。生理性耳鸣多由熬夜、过度劳累、精神紧张、短暂噪音暴露等因素引起，通常在休息后可自行缓解；而病理性耳鸣则可能与中耳炎、耳硬化症、梅尼埃病、高血压、糖尿病、颈椎病等疾病相关，也可能是药物副作用或年龄增长导致的听觉神经退行性变。

值得注意的是，很多人会忽视“沉默的耳鸣”—— 即只有在安静环境下才能感知的轻微耳鸣。医生提醒，即使症状不明显，若持续超过 1 周，也应警惕，这可能是听力损伤的早期表现。

紧急处理：出现耳鸣，先做这3 件事

当耳鸣突然出现或加重时，不必过度恐慌，可先通过以下方法初步干预，缓解不适：

1、立即脱离噪音环境：若耳鸣是在嘈杂环境（如KTV、施工现场、长时间戴耳机）后出现，应马上到安静、通风的地方休息，关闭耳机等音频设备，避免听觉系统继续受刺激。

2、调整呼吸与放松：精神紧张会加剧耳鸣感知，可尝试深呼吸—— 用鼻吸气 4 秒，屏息 2 秒，用嘴呼气 6 秒，重复 5-10 次，同时配合颈部拉伸，缓解神经和肌肉紧张。

3、排查基础诱因：回顾近期是否有熬夜、过度饮酒、喝咖啡或浓茶的情况，及时补充睡眠、多喝水，暂时避免辛辣刺激食物，观察耳鸣是否减轻。

长期调理：从生活习惯入手，减少耳鸣复发

对于慢性耳鸣患者，科学的生活方式管理能有效降低发作频率、减轻症状：

保护听力，远离噪音：这是最核心的措施。日常避免长时间处于85 分贝以上的环境，戴耳机时遵循 “60-60 原则”（音量不超过 60%，连续佩戴不超过 60 分钟），嘈杂环境中可佩戴防噪音耳塞。

规律作息，稳定情绪：熬夜、焦虑、压力过大会影响神经调节，诱发耳鸣。建议每天保证7-8 小时睡眠，通过运动、冥想、听舒缓音乐等方式调节情绪，避免过度焦虑。

控制基础疾病：高血压、糖尿病、高血脂等会影响耳部血液循环，加重耳鸣。需遵医嘱规律用药，控制血压、血糖、血脂在正常范围，戒烟限酒，减少血管损伤。

合理饮食，补充营养：多吃富含维生素B 族、C、E 及锌、铁的食物（如瘦肉、鸡蛋、蔬菜、坚果），有助于保护听觉神经；避免过量摄入盐分，以防内耳积水加重耳鸣。

关键提醒：出现这些情况，务必及时就医

并非所有耳鸣都能通过自我调理缓解，若出现以下症状，应尽快到耳鼻喉科就诊，进行听力测试、耳部CT 等检查，明确病因：

1、耳鸣持续超过1-2 周不缓解，或逐渐加重；

2、耳鸣伴随听力下降、耳痛、头晕、头痛、面部麻木等症状；

3、突发单侧耳鸣，且声音剧烈，影响正常生活；

4、长期耳鸣导致失眠、抑郁、焦虑等心理问题。

医生会根据病因制定针对性治疗方案，如中耳炎需抗感染治疗，梅尼埃病需调节内耳平衡，神经源性耳鸣可能需要营养神经、改善循环的药物，必要时结合耳鸣掩蔽疗法、认知行为治疗等。

耳鸣不可怕，科学应对是关键

很多人担心耳鸣会导致耳聋，其实多数情况下，耳鸣与耳聋并非直接因果关系，但长期忽视可能错过潜在疾病的治疗时机。面对耳鸣，既不要盲目焦虑，也不能掉以轻心—— 短暂耳鸣可先自我调理，持续或伴随不适时及时就医，明确病因后针对性干预，同时做好日常听力保护，才能更好地应对它。