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赵丹玉

河北省石家庄市深泽县人民医院

在灯火通明的手术室里，当外科医生全神贯注地实施手术时，总有一个身影在手术台旁精准穿梭：递持针器、递止血钳、换缝合线，动作快如闪电却分毫不差。这个被医生称为“第三只手” 的角色，正是器械护士 —— 手术团队中不可或缺的核心成员，用专业与默契为生命保驾护航。

器械护士的核心职责，是成为手术器械的“精准调配师”。一台复杂手术可能涉及上百件器械，从 scalpel（手术刀）的型号选择，到镊子的粗细规格，再到吻合器的适配型号，都需要器械护士烂熟于心。术前，她们要根据手术方案逐一清点器械，检查锋利度、完整性，将其按使用顺序整齐排列在无菌台；术中，无需医生开口，仅凭手势、眼神甚至手术步骤，就能预判所需器械，在毫秒间完成传递。这种 “心有灵犀” 的默契，源于长期的专业训练 —— 每一位器械护士都要熟记数十种手术的流程细节，反复练习器械传递的力度与角度，确保医生接过器械时无需调整就能直接使用，最大限度缩短手术时间。

无菌操作是器械护士的“生命线”，也是手术安全的第一道防线。手术室是无菌环境的 “战场”，器械护士必须全程严格遵守无菌原则：穿无菌手术衣、戴双层手套、消毒器械台，对所有接触手术切口的器械进行灭菌处理。她们要时刻警惕可能的污染风险，一旦器械不慎掉落或接触非无菌区域，需立即更换备用器械；同时还要监督手术团队的无菌操作，及时提醒违规行为。数据显示，规范的无菌操作能降低 80% 以上的手术感染风险，而器械护士正是这一防线的坚定守护者。

除了器械传递与无菌保障，器械护士还是手术中的“应急支援者”。手术过程中难免出现突发状况：大出血时需迅速递上止血纱布、结扎线；器械意外损坏时要立即更换备用器械；医生需要特殊角度配合时，还要手持器械保持稳定。在一台心脏搭桥手术中，器械护士需在医生吻合血管的关键 30 分钟内，精准传递 7 种不同规格的缝合针，误差不得超过 1 毫米。这种高压环境下的精准配合，直接关系到手术的成败。

成为一名合格的器械护士，需要经过严格的专业训练。首先要具备扎实的医学知识，熟悉人体解剖结构、手术原理及各类器械的功能；其次要拥有超强的动手能力和反应速度，能在狭窄的手术空间内灵活操作；还要有极强的责任心和抗压能力，在长达数小时甚至十几个小时的手术中保持高度专注。此外，良好的沟通能力也至关重要，需与医生、巡回护士等团队成员密切配合，形成高效的手术协作体系。

在当今医疗行业迅猛发展的大背景之下，器械护士这一职业角色正在经历着持续不断的升级与转变。在过去，器械护士的工作内容主要局限于传统的器械管理以及手术过程中的器械配合等方面。然而，随着时代的进步与医疗技术的飞速发展，她们的工作范畴得到了极大的拓展。

现在，器械护士不仅仅要承担起器械管理等基础工作，还积极地参与到术前评估这一重要环节当中。在术前评估时，她们需要综合考虑多种因素，为手术的顺利开展做好充分准备。而且，在手术结束之后，器械护士还要负责术后器械的清点与处理工作，这一环节容不得半点马虎，以确保所有器械都得到妥善处置，避免出现任何差错。

或许器械护士的工作始终隐藏在医生的光环之下，但正是这双“第三只手”，用精准、专业与坚守，为手术安全筑牢了第一道防线。每一次精准的器械传递，每一次严格的无菌操作，每一次默契的团队配合，都是对生命的敬畏与守护。在手术室这个没有硝烟的战场上，器械护士与医生并肩作战，用专业能力书写着医疗行业的责任与担当，成为保障患者生命健康不可或缺的重要力量。