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张丹华

献县中医医院

慢阻肺作为慢性呼吸系统疾病，患者常被气短、喘息、活动耐力下降困扰。临床数据显示，科学的呼吸康复训练能显著改善肺功能、减轻症状，且无需特殊器材，在家即可开展。本文结合中西医康复理念，分享一套简单易学的呼吸训练方法，搭配生活调理要点，帮助慢阻肺患者科学锻炼，提升生活质量。

呼吸训练的核心：让每一次呼吸更“高效”

慢阻肺患者肺部弹性减退、气道狭窄，导致呼吸浅快、气体交换效率低，长期易加重气短和疲劳。呼吸训练的核心是调整呼吸方式，增强膈肌等呼吸肌力量，改善肺通气功能，让呼吸更深、更缓、更有效。

从中医视角看，慢阻肺属于“肺胀”范畴，核心病机为肺脾肾亏虚、痰瘀阻肺。呼吸训练能调理肺气、疏通气道，契合中医“宣肺理气、扶正固本”的康复理念，坚持练习可增强体质、减少急性加重风险。

3个基础呼吸训练：入门必学，简单有效

1、腹式呼吸训练（增强膈肌力量）

替代低效的胸式呼吸，提升通气量，是最基础的训练动作。

做法：坐姿或仰卧位，双手分别放腹部和胸部；用鼻子缓慢吸气4秒，感受腹部像气球般鼓起，胸部保持不动；屏住呼吸1-2秒，再用嘴巴缓慢呼气6-8秒，腹部自然收缩。

频率：每天3次，每次5-10分钟，逐步延长时长。

中医小贴士：练习时专注呼吸深浅，配合“意念调息”，平复气息、疏通肺气。

2、缩唇呼吸训练（缓解气短喘息）

通过缩唇呼气增加气道压力，防止气道过早关闭，排出肺部残留气体。

做法：鼻子深吸气1-2秒，嘴唇缩成“吹口哨”状，缓慢均匀呼气4-6秒；吸气与呼气时间比为1:2-3，全程保持身体放松。

适用场景：日常活动后气短时可即时练习，每天3次，每次10分钟。

3、吹气球训练（提升呼吸肌耐力）

简单易行的呼吸肌力量训练，帮助增强呼吸耐力。

做法：选择普通气球，深吸气后用嘴巴缓慢吹大，尽量一次吹满，避免过度用力（不感到头晕为宜）；每天3组，每组5-10次。

进阶：熟练后可换容积更大的气球，或在气球口套软管增加阻力。

进阶训练：搭配运动，提升整体耐力

基础呼吸训练熟练后，可搭配温和运动，进一步改善心肺功能，运动强度以“轻微气短但能正常说话”为宜。

1、散步+呼吸配合

做法：慢速散步，吸气2步、呼气4步，保持呼吸与步伐协调；每次10-15分钟，每周3-5次，逐步延长至20-30分钟。

2、太极拳/八段锦（中医传统功法）

动作缓慢柔和，注重呼吸与动作配合，能调理肺气、增强体质。

做法：选择简化招式，如八段锦的“两手攀足固肾腰”“调理脾胃须单举”，每天练习15-20分钟，呼吸自然均匀，避免憋气。

3、上肢负重训练

做法：手持1-2公斤哑铃（或装满水的矿泉水瓶），缓慢抬举、侧平举，每个动作重复10-15次，每天2组；训练时保持腹式呼吸，吸气抬举、呼气放下。

训练关键注意事项：安全第一，循序渐进

1、循序渐进：从短时间、低强度开始，根据身体反应调整，避免急于求成导致急性加重；若出现严重气短、胸闷、头晕，立即停止休息，必要时就医。

2、姿势正确：训练时保持脊柱挺直、身体放松，避免弯腰驼背影响呼吸顺畅。

3、避开误区：不进行过度憋气、用力呼气等动作，感冒、感染期间暂停训练，待病情稳定后恢复。

4、个体化调整：肺功能分级Ⅲ-Ⅳ级的严重患者，需在医生或康复师指导下制定方案，切勿盲目训练。

中西医结合调理：助力康复效果翻倍

1、中医食疗调理

补肺益气：日常食用百合、银耳、山药、红枣，煮百合粥、银耳羹，或用黄芪10克、党参10克泡水喝，增强肺脾功能。

化痰止咳：痰多黏稠时，吃梨、白萝卜、冬瓜，煮冰糖雪梨水、白萝卜蜂蜜水，清热化痰。

2、生活护理要点

戒烟戒酒：严格戒烟，避免接触二手烟、粉尘、冷空气等刺激物，减少气道损伤。

家庭氧疗配合：需长期氧疗的患者，训练时可同时吸氧，保证血氧饱和度≥90%。

情志调节：中医认为“忧悲伤肺”，不良情绪会加重症状，需保持心态平和，通过听音乐、沟通缓解焦虑。

慢阻肺康复是一场长期“持久战”，呼吸训练无需特殊器材，在家、户外均可开展。每天坚持15-30分钟，配合科学调理，就能逐步改善呼吸功能、提升活动能力。记住，康复的核心是“温和、规律、坚持”，避免过度劳累，让身体在循序渐进中恢复活力，更好地回归正常生活。