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董莉伟

元氏县中医院

“乳腺癌离我很远吧？”不少女性朋友觉得自己年轻、身体好，就对乳腺健康不上心。但实际上，乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，且发病年龄有逐渐年轻化的趋势。不过大家不用慌，乳腺癌早期发现并治疗，5年生存率能达到90%以上。今天就用大白话聊聊，乳腺癌有哪些早期信号，以及在家就能做的自我筛查方法。

这些“小异常”，可能是乳腺癌的早期信号

乳腺癌早期症状往往不明显，容易被当成“小毛病”忽略。如果发现乳房出现这些变化，别不当回事，及时去医院检查：

乳房里摸到“小疙瘩”，质地硬、摸不动

这是最常见的早期信号。触摸乳房时若发现单个质地硬、表面不光滑、推之不动的“石头样”肿块，需提高警惕。但要注意，月经前乳房胀痛摸到的“肿块”多为乳腺增生，月经后会变软或消失，与乳腺癌肿块不同。

乳头、乳晕变了样

如乳头突然内陷、乳晕颜色变深变大或皮肤粗糙脱屑（类似湿疹），以及非哺乳期出现乳头溢液（乳汁、血液或淡黄色液体），这些都可能是异常信号。

乳房皮肤有“橘皮样”改变

正常乳房皮肤光滑有弹性，若出现坑坑洼洼的“橘皮样”改变或“酒窝样”凹陷，可能是肿瘤侵犯乳房韧带或淋巴管所致，需及时就医检查。

2.4 腋窝淋巴结肿大

乳房淋巴流向腋窝，乳腺癌早期可能转移至腋窝淋巴结。若摸到腋窝有质地硬、不痛不痒、可推动的肿大疙瘩，也需留意这一“预警信号”。

自我筛查很简单，在家就能做，记住“一看二摸”

乳腺癌筛查不用天天去医院，20岁以上的女性，每月都可以在家做一次自我检查，最佳时间是月经结束后7-10天（绝经后的女性随便选一天固定检查就行）。方法很简单，记住“一看二摸”：

第一步：“看”——对着镜子仔细观察

站在镜前双手自然下垂，观察两侧乳房大小形状是否对称、乳头有无内陷偏移、皮肤有无橘皮样改变、酒窝征或红肿脱屑。再双手举过头顶重复观察，因抬手时乳房形态变化更易发现异常。

第二步：“摸”——用指腹轻柔触摸

可躺可站检查。躺着时将检查侧胳膊举过头顶，用对侧手的食指、中指、无名指指腹轻柔触摸，按顺时针从乳房外侧向乳头方向画圈移动，确保整个乳房及乳头乳晕下方都摸到，力度适中。之后再用指腹按压腋窝，感受有无肿大淋巴结。

注意：这些“摸法”是错的！

不少人习惯用手指捏乳房，易将正常乳腺组织误判为肿块。正确方式是“摸”而非“捏”，用指腹轻压滑动。同时别只摸乳房中间，外侧和腋窝也要检查，乳腺癌也可能发生在这些部位。

除了自我筛查，这些检查也不能少

自我筛查是基础，但不能替代医院的专业检查。不同年龄段的女性，筛查方案不一样：

20-39岁：每年做一次乳腺超声

此年龄段女性乳腺组织较致密，超声检查能清晰显示乳房内部结构，排查肿块、囊肿等。若超声发现异常，医生可能建议进一步做乳腺钼靶检查。

40岁以上：乳腺超声+钼靶，必要时加磁共振

40岁后乳腺组织逐渐疏松，钼靶检查能清晰发现可能是乳腺癌早期表现的微小钙化灶，建议每年做乳腺超声+钼靶检查。有乳腺癌家族史、乳腺结节等高危因素者，医生可能建议加做乳腺磁共振检查。

这些好习惯，帮你远离乳腺癌

预防乳腺癌，除了定期筛查，日常生活中养成这些好习惯也很重要：

少熬夜、别生气，保持心情舒畅

长期熬夜、情绪压抑会影响内分泌，增加乳腺疾病风险。建议每天11点前入睡，烦心事多与亲友沟通，保持乐观心态。

控制体重，少吃高糖高脂食物

肥胖是乳腺癌危险因素，尤其绝经后女性。平时少吃蛋糕、奶茶、油炸食品等高糖高脂食物，多吃蔬果、粗粮和豆制品，每周3-5次快走、瑜伽、游泳等运动，维持健康体重。

少穿紧身内衣，别滥用保健品

长期穿紧身内衣会压迫乳房影响血液循环，不少保健品含雌激素，长期滥用干扰内分泌。建议穿宽松棉质内衣，保健品需在医生指导下使用。

乳腺癌并不可怕，关键是早发现、早诊断、早治疗。每月一次自我筛查，定期去医院做专业检查，再加上健康的生活习惯，就能给乳房筑起一道“防护墙”。别觉得麻烦，关爱自己的乳房，就是关爱自己的健康，这事儿可不能偷懒哦！