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张帆

定州市疾病预防控制中心

“一到秋冬就犯病，咳嗽、咳痰没完没了”“稍微受点凉、闻点烟味，就喘得直不起腰”……慢性支气管炎患者最怕的就是急性发作，每次发作都像“渡劫”，不仅难受，还可能加重病情。其实，慢性支气管炎的急性发作是可以预防的，关键在于做好日常护理。慢性支气管炎患者平时该怎么做，才能减少急性发作，呼吸更顺畅。

先搞懂：哪些“诱因”会让慢支急性发作？

慢性支气管炎患者的气道就像“受伤的管道”，脆弱又敏感，遇到以下刺激就容易“发炎”：比如感冒、流感等呼吸道感染；吸烟或吸入二手烟、油烟、粉尘、花粉等刺激性气体；天气突然变冷、受凉；过度劳累、情绪激动等。找到这些诱因，提前避开，就能大大降低急性发作的风险。

预防急性发作，做好这6件“关键小事”

日常预防不用复杂，把这些简单的事坚持做好，就能给气道“保驾护航”：

坚决“戒烟避烟”，远离刺激源

吸烟是慢性支气管炎的“元凶”，也是急性发作的重要诱因。患者必须坚决戒烟，同时远离二手烟环境，家里人别在患者面前抽烟。另外，厨房要装抽油烟机，做饭时及时开；雾霾天、沙尘天尽量不出门，出门一定要戴N95口罩；避免去花粉多、粉尘大的地方（比如工地、植物园），减少气道刺激。

注意“保暖防凉”，别让气道“受冻”

冷空气会刺激气道收缩，诱发咳嗽、气喘。秋冬季节要及时添衣服，尤其是脖子、胸口、背部要保暖，出门可以戴围巾、帽子。晚上睡觉别踢被子，空调温度别调太低（夏天不低于26℃，冬天不低于18℃），避免突然受凉。天气转凉时，别过早减少衣物，遵循“春捂秋冻”的原则，但要适度，以不觉得冷为宜。

预防“呼吸道感染”，筑牢“第一道防线”

感冒、流感是慢支急性发作的“导火索”，一定要做好预防：比如勤洗手，不用手摸口鼻；少去人多拥挤、通风差的地方（如超市、棋牌室）；每年9-10月及时接种流感疫苗，60岁以上患者还可以接种肺炎疫苗，增强抵抗力；家人如果感冒了，要戴口罩，避免和患者亲密接触，防止交叉感染。

学会“正确排痰”，保持气道通畅

慢性支气管炎患者痰多，如果痰液排不出来，容易堵塞气道，引发感染。可以试试这些排痰方法：比如早上起床后喝一杯温水，稀释痰液；坐着时身体前倾，双手握拳轻轻拍打背部（从下往上、从外向内），帮助痰液松动；也可以做“腹式呼吸”——用鼻子深吸气，肚子鼓起来，再用嘴慢慢呼气，肚子缩回去，每次10分钟，每天2-3次，能增强肺活量，帮助排痰。

坚持“适度运动”，增强肺功能

很多患者怕喘不敢动，其实适度运动能增强体质、改善肺功能。选择温和的运动方式，比如散步、打太极、练八段锦，每天运动20-30分钟，以不感到气喘、疲劳为宜。运动时间最好选在上午10点或下午3-4点，此时天气较暖，空气质量较好。刚开始运动可以从5分钟开始，慢慢增加时间，别急于求成。

规范“用药管理”，别擅自停药减药

慢性支气管炎需要长期管理，患者要严格按照医生的嘱咐用药，比如吸入支气管扩张剂、糖皮质激素等，别因为“感觉好转”就擅自停药或减药，这样容易导致病情反复。家里要备齐急救药物，万一出现轻微气喘，及时使用并观察症状。定期复诊，医生会根据病情调整用药方案，让治疗更精准。

这些“饮食和生活习惯”也能帮上忙

除了以上方法，饮食和生活习惯的调整也很重要：

1、饮食清淡易消化：多吃新鲜蔬菜、水果（如梨、橙子、菠菜），补充维生素；适量吃瘦肉、鸡蛋、牛奶，补充蛋白质；少吃辛辣、油腻、过咸的食物（如辣椒、油炸食品、咸菜），避免刺激气道。

2、多喝水：每天喝1500-2000毫升温水，能稀释痰液，帮助排出。

3、保持室内空气湿润：干燥的空气会刺激气道，冬天开暖气时可以放一台加湿器，保持室内湿度在50%-60%。

4、规律作息别劳累：每天保证7-8小时睡眠，别熬夜、别过度劳累，让身体有足够的精力抵抗疾病。

慢性支气管炎的急性发作虽然可怕，但只要做好日常预防，就能有效减少发作次数。患者和家属要把这些预防方法融入生活，坚持下去，就能让呼吸更轻松，生活质量更高！如果出现咳嗽加重、痰量增多、呼吸困难等急性发作迹象，要及时就医，别耽误治疗。