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高仰帅

河北省沧州市渤海新区中捷医院

当你被推进手术室，有一双温暖的手始终在守护着你，她们是手术室护士，全麻过程中最贴心的陪伴者。作为手术室护士，不仅需要熟练配合手术操作，更承担着全麻患者麻醉前后护理衔接的重要职责。她们的工作贯穿术前、术中、术后，是保障患者安全的关键环节。从术前访视的耐心解释，到麻醉诱导时的专业配合，再到苏醒期的精心守护，手术室护士的贴心陪伴让冰冷的麻醉过程充满了人性的温度。

麻醉前：细致准备与心理安抚

术前核对是确保患者安全的第一道防线。护士会认真核对患者信息、手术部位、麻醉方式同意书等，并确认患者已按要求禁食（通常8-12小时）、禁饮。同时检查患者口腔内有无活动性义齿、首饰等物品。手术室环境的准备同样重要。护士会根据手术类型提前调整好手术室的温度和湿度，为患者创造舒适的手术环境。温度过高可能导致患者呼吸道干燥，温度过低则容易引起体温过低。患者进入手术室后，护士会迅速建立通畅的静脉通道，必要时建立两条静脉通路，使用静脉套管留置针和三通以保证麻醉给药、补液及抢救需要。连接好心电监护仪，监测患者的生命体征，为麻醉医生提供准确的术前基础数据。

麻醉中：精准配合与生命守护

生命体征监测是术中护理的核心。在手术过程中，麻醉医生和护士会密切监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征，一旦出现异常情况，需要迅速判断原因并处理。护士会详细记录麻醉用药的时间、剂量及患者反应。全麻状态下，患者失去体温调节能力，容易发生低体温。护士会使用加温毯、暖风机等设备维持患者体温稳定，尤其是对于儿童、老年人及身体虚弱的患者，防止低体温导致的麻醉苏醒延迟。手术室护士分为巡回护士和器械护士，两者配合默契是手术成功的保障。器械护士负责准备、递送和管理所有手术器械，熟悉手术步骤；巡回护士则负责整个手术室的协调工作，从调整灯光、摆放体位，到更换仪器、联系检验科。

麻醉后：苏醒监护与安全转运

呼吸管理是苏醒期的重中之重。全身麻醉患者苏醒前需要保持呼吸道通畅，将头偏向一侧，防止呕吐物误吸。若患者自主呼吸较弱，需要协助麻醉医生进行面罩吸氧或使用呼吸球囊辅助呼吸。苏醒期常见并发症包括恶心呕吐、躁动与寒战。针对这些情况，护士会提前备好呕吐袋，必要时遵照医嘱给予止吐药；妥善固定输液管、引流管，防止患者坠床；使用加温毯维持患者体温在36摄氏度以上。当患者逐渐恢复意识时，护士会通过轻声呼唤患者姓名、让患者做简单动作（如“握握我的手”）来判断意识恢复程度。确认患者能清晰应答、自主呼吸平稳后，方可准备转运回病房。安全转运是麻醉护理的最后一环。在转运过程中，护士会持续给患者吸氧，携带急救药品和简易呼吸球囊。她们会密切观察患者面色、呼吸，避免颠簸导致血压波动，确保患者安全返回病房。

无缝衔接：构建全面护理体系

麻醉前后的护理衔接是一个连续性的过程，需要手术室护士与病房护士进行详细交接。交接内容包括麻醉方式、术中情况、生命体征、液体出入量、引流管情况等，确保信息传递的准确性和连续性。根据手术类型，护士会协助患者进行早期活动，如四肢手术患者可在床上进行肢体伸展，腹部手术患者在术后24小时可适当翻身，这些活动能有效减少血栓形成风险，促进康复。饮食与排泄指导也是护理工作的一部分。全麻患者需要在胃肠功能恢复后逐步进食，护士会指导患者从流质饮食过渡到普食；同时观察患者排尿情况，防止尿潴留发生。手术室护士的陪伴远不止于技术操作。当患者逐渐苏醒，听到的第一句安慰往往是护士温柔的“手术结束啦，一切顺利”。

从术前准备到术后交接，手术室护士的每一次核对、每一次记录、每一次沟通，都是对患者安全的坚实保障。她们是麻醉医生的得力助手，更是患者在全麻过程中的贴心守护者。在无影灯下，手术室护士用专业和关怀搭建起一座生命的桥梁，让患者在全麻手术的旅程中感受到温暖与安全。