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陈希

首都医科大学附属北京儿童医院保定医院  PICU

在医院的幽深走廊尽头，有一扇厚重的门，门内是另一个世界——儿科重症监护病房（PICU）。这里没有普通病房的喧嚣，却充斥着监护仪的滴答声、呼吸机的嗡鸣声，以及医护人员急促的脚步声。这里是生命的最后一道防线，每一刻都在上演着与死神赛跑的惊心动魄。

惊心动魄的抢救时刻

清晨6点，当第一缕阳光试图穿透病房的窗帘，夜班护士小李正轻柔地为一名患儿吸痰。这名2月龄的早产儿明明，因呛奶导致窒息，被紧急送入PICU。小李的动作熟练而轻柔，每一个细节都透露出对生命的敬畏。紧接着，值班医生迅速处理异常指标，确保患儿的生命体征保持稳定。

8点整，床旁交接班的启动，标志着PICU新一天的开始。夜班医生详细汇报每个患儿的病情变化，从休克、重症肺炎到急性白血病，每一个细节都至关重要。此时，与PICU紧密合作的各专科医生也陆续抵达，共同探讨治疗方案，确保为患儿提供全面的保障。

上午10点，转运团队赶了300公里的路程，从另一家医院接回了一名疑似急腹症的患儿乐乐。乐乐全身冰冷，血气分析显示严重的酸中毒、低氧血症、高钾血症和高乳酸血症。医护人员立即开始紧急抢救，由于皮肤严重水肿，外周静脉通道困难置管，主任医师迅速进行骨髓穿刺，开放骨髓通道，推注红细胞悬液和药物，调整呼吸机参数。在这场与时间的赛跑中，医护人员们争分夺秒，只为从死神手中夺回这条幼小的生命。

多学科协作的力量

在PICU，多学科协作是救治成功的关键。一名1岁龄的儿童因不慎跌落，导致深度昏迷伴抽搐持续状态，CT显示左额部、右顶部硬膜外血肿，蛛网膜下腔出血，双额骨、右顶枕骨骨折，急性失血合并DIC，病情极其凶险。多学科联合会诊后，立即开通绿色通道，由儿科医师紧急会诊评估病情，送入PICU抢救监护治疗。通过呼吸机辅助、循环支持、输注血液制品等综合治疗，患儿病情逐渐好转，最终成功撤机，苏醒过来。

另一名4岁儿童在田间玩耍时不慎被利器割伤，整个腹腔肠管暴露在外，失血性休克，昏迷不醒。经多学科会诊，胃肠外科开通绿色通道行“肠破裂修补术+大网膜部分切除术+腹壁重建术+肠系膜活检术”后，转入PICU监护治疗。住院期间，患儿出现反复高热，合并脓毒性休克、多脏器功能损伤等危重并发症。经给予呼吸机辅助通气、抗感染、输血、营养支持、循环支持等高级生命支持治疗，3天后患儿逐渐清醒，最终挽救了生命。

科技与人文的交融

在PICU，科技的力量无处不在。从有创呼吸机、无创呼吸机到ECMO（体外膜肺氧合），从床旁血气分析到床旁彩超，这些先进的医疗设备为患儿的生命提供了坚实的保障。然而，科技只是手段，人文关怀才是PICU的灵魂。

医护人员们不仅关注患儿的病情，更关心他们的心理需求。他们耐心地向家属解释病情，解答疑问，用温暖的话语和鼓励的眼神给予家属力量。在探视时间，医护人员会引导家属与患儿进行亲密接触，让家属感受到生命的奇迹和希望的力量。

生命的奇迹与希望

在PICU，每一天都上演着生命的奇迹。那些曾经命悬一线的患儿，在医护人员的精心救治下，逐渐康复，重新绽放出灿烂的笑容。这些奇迹的背后，是医护人员们日夜不休的坚守，是技术与仁心的完美结合。

然而，PICU的故事并不总是充满欢笑和泪水。有时，尽管医护人员们竭尽全力，仍无法挽回某些患儿的生命。但即便如此，他们也从未放弃过任何一丝希望，因为他们知道，每一个生命都是独一无二的，都值得被尊重和珍惜。

在PICU这个与死神赛跑的地方，医护人员们用双手托起生命的希望，用爱心和责任守护着每一个幼小的生命。他们的工作虽然艰辛而繁重，但每当看到患儿康复出院时，那份满足和喜悦便足以驱散所有的疲惫和困倦。