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许凌飞

赞皇县中医医院

月经周期紊乱作为女性常见健康问题，常表现为周期长短不一、经量异常、经期不适等，严重影响生活质量。中医以整体观念和辨证论治为核心，西医通过精准检测明确病因，二者双轨协同，可深入根源破解周期紊乱的密码，为女性提供更系统、有效的调理方案。

中医：从气血阴阳失衡溯源，以“调”为要

中医认为，月经是女性气血充盈、脏腑功能协调的外在表现，其运行依赖肝、脾、肾三脏的协同作用及冲任二脉的通畅。周期紊乱的本质是气血阴阳失衡，调理需从整体出发，标本兼顾。

1、辨证分型，精准施治

肝郁气滞型：情绪抑郁或压力过大导致肝气郁结，气血运行受阻，表现为经期延后、经量少、乳房胀痛。治疗以疏肝解郁为主，常用柴胡疏肝散加减，配合按摩太冲穴（足背第一、二跖骨结合部前凹陷处）和期门穴（乳头直下，第六肋间隙），疏通肝经气血，缓解情绪压力。

脾虚湿阻型：饮食不节或过度劳累损伤脾气，气血生化不足，湿邪内生，表现为经色淡、经期缩短、乏力、腹胀。治疗以健脾益气、燥湿利水为主，选用参苓白术散加减，配合艾灸足三里（外膝眼下三寸，胫骨前嵴外一横指处）和中脘穴（脐上四寸），增强脾胃运化功能，改善气血生成。

肾虚血瘀型：先天禀赋不足或产后耗伤肾气，冲任失养，血行不畅，表现为周期紊乱、经量无常、腰膝酸软、痛经。治疗以补肾活血为主，根据阴阳偏盛选用左归丸（滋补肾阴）或右归丸（温补肾阳）加减，配合针灸关元穴（脐下三寸）和肾俞穴（第二腰椎棘突下旁开1、5寸），温补肾阳、活血化瘀，恢复冲任功能。

2、整体调理，改善体质

中医强调“治未病”，通过日常调理预防周期紊乱。例如，寒凝血瘀型患者可饮用生姜红枣茶温经散寒，经期用艾叶泡脚促进血液循环；血热妄行者需避免熬夜，多食用清热凉血的莲藕、苦瓜等食物。此外，八段锦、太极拳等传统运动可疏通经络、调和气血，长期坚持能增强体质，减少周期紊乱的发生。

西医：以精准检测定位病因，以“防”为基

西医通过现代医学技术，从内分泌、器质性病变等角度分析周期紊乱的根源，为调理提供科学依据。

1、精准检测，明确病因

激素六项检测：通过血液检测评估雌激素、孕激素、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等水平，判断卵巢功能及内分泌状态。例如，FSH/LH比值异常可能提示多囊卵巢综合征，雌激素水平过低可能导致子宫内膜薄、经量减少。

B超检查：观察子宫、卵巢形态，排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变。例如，子宫肌瘤可能压迫子宫内膜，导致经量过多或经期延长。

甲状腺功能检测：甲状腺激素异常可影响月经，需通过血液检测排除。甲亢患者可能表现为经量减少、周期缩短，甲减患者则可能经量增多、周期延长。

2、生活方式干预，预防为主

西医强调生活方式对月经的影响，建议从饮食、运动、情绪三方面入手：

饮食调理：保证营养均衡，多摄入富含铁、蛋白质的食物（如瘦肉、动物肝脏、豆类），预防贫血；避免高糖、高脂饮食，减少胰岛素抵抗，降低多囊卵巢综合征风险。

运动管理：每周进行3—5次有氧运动，每次30分钟以上，促进气血运行，增强体质；避免过度运动导致下丘脑功能抑制，引发闭经。

情绪调节：长期压力或情绪波动可能通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）导致周期紊乱，需通过冥想、深呼吸、心理咨询等方式缓解压力，保持情绪稳定。

双轨协同：优势互补，标本兼治

中西医结合调理周期紊乱，可实现“急则治标，缓则治本”的目标。例如：

急性期：如功能性子宫出血患者，中医通过针灸隐白穴（脾经井穴）止血，配合艾灸断红穴（手背第二、三掌骨间，前臂背侧腕横纹上3寸）减少出血；西医则通过B超监测子宫内膜厚度，指导中医调整止血方案。

稳定期：多囊卵巢综合征患者，中医用苍术、茯苓健脾祛湿，降低胰岛素抵抗，配合针灸天枢穴（脐中旁开2寸）、三阴交穴（内踝尖上三寸，胫骨内侧缘后际）调节内分泌；西医则通过监测排卵指导受孕，提高疗效。

周期紊乱的调理需兼顾“标”与“本”。中医从整体出发，调理气血阴阳；西医精准定位病因，提供科学依据。双轨协同的调理模式，既注重症状的快速缓解，又重视身体机能的长期维护，为女性健康提供更全面、有效的解决方案。