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王东月

平泉市中医院

高血压的真正危险在于，它可以在长达数年甚至十几年的时间里，不引发任何明显症状，就像一颗悄然安放在身体内部的计时器，无声地倒计时，直到某一天突然引发严重的健康危机。

隐蔽的破坏：高血压对靶器官的损害

高血压的危害绝非单一性的，它会对身体多个关键器官发起沉默的攻击，这些器官被称为靶器官。

大脑：中风的风险显著增加。脑部的血管非常纤细脆弱。高血压是导致脑卒中（中风）的最主要危险因素。一方面，硬化的血管容易形成血栓，堵塞脑血管，造成缺血性脑卒中；另一方面，变脆的血管在某些压力骤升的时刻（如情绪激动、剧烈活动时）可能破裂，导致出血性脑卒中。这两种情况都会导致脑组织受损，引发瘫痪、失语、认知障碍甚至死亡。数据显示，我国脑卒中发病群体中，近七成与高血压相关。

心脏：不堪重负的发动机。心脏是血压的靶心器官。为了克服增高的血压将血液泵出去，心脏肌肉必须更费力地收缩，长期如此会导致心肌肥厚，就像过度锻炼的肌肉会变粗一样。初期是代偿性肥厚，后期则可能心脏扩大、功能减退，最终引发高血压性心脏病、心力衰竭。同时，高血压会加速冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血、心绞痛，甚至心肌梗死。

肾脏：精细过滤网的损伤。肾脏是由数百万个微小血管球组成的过滤器，负责清除体内的代谢废物。长期高血压会损害这些纤细的血管，导致肾脏滤过功能下降。初期可能只是微量白蛋白尿（尿液检查异常），不易察觉。若不加以控制，肾功能会持续恶化，最终可能发展为尿毒症，需要依靠透析或肾移植来维持生命。

眼睛：视力的隐形窃贼。眼底的视网膜布满了细小的动脉。高血压会引发视网膜动脉硬化、痉挛、渗出或出血，导致视力模糊、视物变形，严重时可造成失明。

为何预防与管理至关重要？

面对高血压这种沉默的杀手，唯一的应对策略就是主动出击，将健康主动权掌握在自己手中。预防和管理的意义在于，它能够直接拆除那颗定时炸弹的引信，避免灾难性后果的发生。

定期监测是前哨站。建议35岁以上人群每年至少测量一次血压。有高血压家族史、超重、嗜咸饮食、长期精神紧张等高危因素者，应增加监测频率。家庭自备血压计并学会正确测量，能更真实地反映日常血压状况。

生活方式干预是基石。这是最有效且无副作用的药物。具体包括：减少钠盐摄入，每日食盐量逐步降至5克以下，注意酱油、咸菜、加工食品中的隐形盐；合理膳食，增加蔬菜、水果、全谷物摄入，推荐DASH饮食模式；控制体重，将体重指数维持在24以下；戒烟限酒；坚持规律运动，每周至少5次、每次30分钟以上的中等强度有氧运动；保持心理平衡，避免长期过度紧张和焦虑。

规范治疗是保障。对于通过生活方式干预无法达标的高血压患者，必须在医生指导下进行药物治疗。切不可凭感觉吃药、自行停药或换药。高血压是慢性病，绝大多数患者需要长期甚至终身服药。将血压持续稳定地控制在目标范围内（通常低于140/90 毫米汞柱，具体目标值由医生根据个人情况确定），才能有效保护靶器官，显著降低心脑血管事件风险。

健康管理是一项终身事业，对于血压的关注更是其中至关重要的一环。了解高血压的潜在危害，树立正确的疾病观，采取积极有效的预防和管理措施，并非难事。关键在于立即行动并持之以恒，用科学的知识和行动，守护好我们及家人的健康未来。