滚动信息2

艾媛媛

唐山市曹妃甸区医院  感染科

秋冬季节气温骤变，流感和普通感冒进入高发期，很多人出现发烧、咳嗽、流鼻涕等症状时，都会误以为是“普通感冒”，随便吃点感冒药应付，殊不知一旦误判流感，不仅会延误治疗，还可能引发肺炎、心肌炎等严重并发症，甚至传染给身边人。其实，流感和普通感冒虽然症状相似，但本质是两种完全不同的疾病，病因、症状、传染性、危害程度都有明显区别。掌握简单易懂的判断方法，快速区分二者，才能精准应对、科学护理，既避免过度用药，也能及时防控流感传播。

先明根源：病因不同，“元凶”截然不同。普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒（非新冠）、腺病毒等多种普通病毒感染引起，这些病毒致病性较弱，多侵犯上呼吸道（鼻腔、咽喉），一般不会引发全身严重反应，传染性也相对温和，多通过近距离飞沫、接触传播，传播范围有限。

流感则由甲、乙、丙型流感病毒引发，甲型病毒易变异，传染性极强，可通过飞沫、接触快速传播，易在人群密集场所爆发。流感病毒累及全身，引发全身性炎症，症状更重、危害更大，严重时危及高危人群生命。

核心区别：症状不同，一眼可辨。重点关注发病速度、发烧程度、全身症状、呼吸道症状四大方面，无需专业知识即可快速区分。

普通感冒的特点是“起病缓、症状轻、局部重”，初期以鼻塞、流清涕、打喷嚏、咽喉干痒等局部症状为主，无发烧或仅低烧（≤38℃），全身不适极轻微，不影响正常生活，5-7天可自行痊愈，对症护理即可。

流感的特点是“起病急、症状重、全身重”，发病突然，典型症状为高烧不退（≥38.5℃，可达40℃），持续3-5天且易反复。全身症状突出，有剧烈头痛、肌肉关节酸痛、乏力嗜睡、食欲不振等，严重时无法正常活动。

需要注意的是，流感的呼吸道局部症状（鼻塞、流鼻涕、打喷嚏）反而相对轻微，很多流感患者会出现“高烧+全身酸痛”，但鼻塞、流鼻涕症状不明显，这也是区分流感和普通感冒的关键要点。此外，流感患者咳嗽多为干咳或少量白痰，若出现黄痰、浓痰，可能是合并了细菌感染，需及时就医。

补充判断：结合传染性和高危人群，进一步确认。普通感冒传染性弱，一般不会传染给身边人，即使传染，被传染者症状也会比较轻微；而流感传染性极强，一旦确诊流感，若不及时隔离，身边密切接触者（家人、同事、同学）大概率会被传染，且被传染者多会出现典型的流感症状。

从高危人群来看，普通感冒无论男女老少，发病率相近，且几乎不会引发严重并发症；而流感对老人、儿童、孕妇、哺乳期女性，以及患有高血压、糖尿病、哮喘、心脏病等基础疾病的人群威胁极大，这类人群感染流感后，易发展为重症流感，引发肺炎、心肌炎、呼吸衰竭等并发症，甚至危及生命，需重点警惕。

科学应对：不同病症，应对方法截然不同。快速判断后，精准应对才能避免延误病情、减少传播风险。普通感冒无需过度治疗，无需服用抗生素（抗生素对病毒无效），重点做好护理：多喝水、多休息、清淡饮食，避免劳累和受凉，鼻塞、咳嗽严重时，可适当服用缓解局部症状的感冒药，无需服用退烧药（低烧可物理降温）。

若判断为流感，需立即采取措施：首先做好隔离，避免外出、避免接触他人，防止传播；其次，及时服用抗流感药物（如奥司他韦），这类药物需在发病48小时内服用，能有效缩短病程、减轻症状、降低重症风险，切勿拖延；高烧时可服用退烧药缓解，同时多喝水、多休息，补充营养，若出现持续高烧不退、呼吸困难、剧烈咳嗽、精神萎靡等症状，需立即就医，避免发展为重症。

最后提醒：秋冬季节是流感高发期，提前预防比事后判断更重要。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，老人、儿童、孕妇及高危人群建议每年按时接种；日常做好防护，戴口罩、勤洗手、常通风，避免去人群密集的场所，多喝水、规律作息、适度运动，增强自身抵抗力，既能预防流感，也能减少普通感冒的发生。掌握快速判断方法，科学应对，才能平稳度过流感高发季。