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赵楠

河北省安国市中医院

心脏是维持生命的核心泵体，急性功能衰竭时身体会预警。急性心衰发作突然且凶险，院前正确应对与护理是为后续治疗争取时间的关键。很多人面对突发状况易慌乱，延误处理或错误操作会加重病情。院前护理核心是快速识别危险信号、科学急救及日常预防。掌握这些知识能为自己和家人筑安全防线，降低急性心衰风险。

院前识别快速应对

1.判断危险信号

急性心衰发作有明显预警，最突出的是突发呼吸困难，平躺时憋气感加重，只能坐起呼吸，还会频繁咳嗽，痰液状态异常。部分人会感到胸部压榨性疼痛，疼痛可蔓延至肩背部位，同时伴随头晕心慌、四肢发凉发紫、浑身乏力等表现，及时认清这些信号，才能快速开展护理。

2.调整紧急体位

发现症状后要立刻调整体位，采取半坐或端坐姿势，让背部靠稳支撑物，双腿自然下垂，以此减少心脏供血负担，缓解呼吸困难。严禁让患者平躺，否则会加重憋气症状，同时要解开患者领口、腰带等紧身衣物，保证呼吸顺畅，切勿随意挪动患者身体。

3.实施现场急救

现场要立刻让患者停止一切活动，安静休息减少身体耗损，有吸氧条件的及时给氧。全程密切留意患者的呼吸、心跳和意识状态，若出现呼吸心跳骤停的情况，要立刻开展心肺复苏。同时留意发病相关情况，为后续就医提供病情参考，守护患者生命体征稳定。

院前日常预防护理

1.做好病情监测

日常要做好基础病情监测，定期查看身体各项体征变化，重点关注体重和活动耐力，体重突然上升往往是身体积液增多的信号，轻微活动就气喘则提示心脏负担加重。还要记录日常身体状态和调理情况，及时发现病情异常，提前做好干预，防范急性心衰发作。

2.调理饮食起居

饮食上要严格控制盐分摄入，少吃高盐加工食物，多吃清淡易消化的食材，补充营养的同时避免加重心脏负担，切忌暴饮暴食。作息上保持规律，不熬夜不过度劳累，让心脏得到充分休养，结合自身情况做温和活动，促进气血流通，避免久坐引发身体不适。

3.护理情绪与环境

情绪稳定对心脏养护至关重要，要避免紧张、焦虑等不良情绪刺激，保持心态平和，减少情绪波动带来的心脏负担。同时打造舒适的居住环境，保持室内空气流通、温度适宜，远离寒冷、闷热、粉尘等刺激，从情绪和环境两方面降低发病诱因。

院前应急就医指导

1.准备应急物品

提前备好家用监测设备和吸氧工具，确保设备能正常使用，同时整理好病历、检查报告等就医资料，方便突发情况时快速取用。提前记好就近急救医院和急救联系方式，规划好就医路线，避免发病时慌乱无措，为救治节省时间。

2.科学安排转运

发病后优先呼叫救护车转运，途中保持患者舒适体位，持续吸氧并密切观察身体状态。若自行就医，要选择平稳路线，减少路途颠簸对患者的影响，就医时清晰地说明发病情况和既往身体状况，帮助医生快速诊断病情。

3.做好出院后护理

患者出院后要坚持规范调理，不可随意中断养护措施，定期复查跟进病情。持续落实饮食、作息和情绪管理，牢记病情复发的早期信号，一旦出现不适及时采取应急措施并就医，家人做好日常陪伴监督，长期稳定病情。

急性心衰的院前护理是连接家庭与医院的重要桥梁，关乎患者生命安全与康复效果。从识别危险信号、紧急应对，到日常预防护理、应急准备，每个环节都需科学细致。掌握院前护理知识，可从容应对急性心衰突发状况，降低风险。心衰护理需长期坚持，要耐心细心做好监测与调整。重视院前护理，能降低发作风险，为患者争取更好预后，守护心脏健康。