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赵硕

顺平兴和医院

手术室是开展手术治疗的核心场所，也是医院感染防控的重点区域。手术过程中，患者的身体防御屏障会因手术操作被打破，若防控措施不到位，术后感染风险将大幅提升，不仅会延长住院时间、增加患者痛苦，还可能危及生命安全。因此，手术室感染防控并非单一环节的工作，而是贯穿术前、术中、术后的全流程系统工程，每一个细节都关乎患者的康复安全。

一、术前准备：从源头阻断感染隐患

术前防控是手术室感染管理的“第一道关卡”，核心在于消除环境与患者自身的感染源。

对于手术室环境，医护人员会提前完成全面清洁与消毒：手术间的空气会通过专业的净化系统过滤，去除粉尘、细菌等污染物；地面、手术台、器械台等物体表面，会采用专用的消毒工具进行擦拭，且不同区域的消毒标准有明确区分，避免交叉污染。手术器械的处理也至关重要，所有重复使用的器械会经过严格的清洗、灭菌流程，采用高压蒸汽、低温等离子等物理灭菌方式，确保器械表面无细菌残留；一次性使用的器械则会严格检查包装完整性与有效期，杜绝使用不合格产品。

针对患者而言，术前皮肤准备是关键。医护人员会指导患者清洁手术区域皮肤，去除污垢与角质，若皮肤存在破损、皮疹等情况，会提前评估并采取防护措施，避免皮肤屏障受损成为感染入口。同时，患者需提前告知医护人员自身的基础健康状况，如是否有糖尿病、皮肤感染等问题，以便医护人员制定更具针对性的防控方案，从源头降低感染可能性。

二、术中操作：严守无菌操作核心原则

术中是感染防控的核心阶段，无菌操作是贯穿全程的铁律，任何细节的疏忽都可能打破感染防控的防线。

医护人员的无菌管理是重中之重。进入手术室前，所有人员需更换专用手术衣、手术鞋，佩戴口罩、帽子，严格执行手卫生规范——术前通过七步洗手法清洁双手，再使用手消毒剂进行消毒，接触患者皮肤、无菌物品前需再次消毒。手术过程中，医护人员会严格维护无菌区域，仅在规定范围内进行操作，若手套破损、无菌物品被污染，会立即更换，避免细菌接触手术创面。

手术区域的防护也不可或缺。手术铺巾会严格按照规范铺设，确保手术区域被无菌敷料完全覆盖，仅暴露手术操作部位；术中会及时清理手术区域的血液、分泌物等污染物，保持创面干燥，减少细菌滋生的环境。同时，手术室的人员流动会被严格控制，非手术必需人员不得进入，进入人员需遵守动线要求，避免交叉走动带来的污染风险。

三、术后管理：延续防控守护康复进程

术后防控并非结束于手术台关闭，而是延续至患者康复的全过程，重点在于预防术后切口感染与全身感染。

手术结束后，医护人员会及时清理患者手术区域的敷料，观察切口情况：若切口有渗血、渗液，会及时更换无菌敷料，保持切口干燥清洁。对于留置引流管的患者，会妥善固定引流管，确保引流管通畅，同时定期观察引流液的颜色、量，及时发现异常情况并处理，避免引流管成为感染通道。

患者的术后护理也需配合防控要求。医护人员会指导患者及家属，避免随意触碰手术切口，保持切口周围皮肤清洁；术后根据患者身体状况，指导其适当活动，促进血液循环，增强机体抵抗力，同时合理安排饮食，补充营养，帮助身体恢复，从自身免疫力层面抵御感染风险。此外，医护人员会定期对患者进行术后随访，监测体温、切口愈合情况，若出现感染迹象，会及时采取干预措施，避免感染加重。

手术室感染防控是医护人员与患者共同参与的系统工作，每一个环节的严谨落实，每一个细节的用心把控，都是为患者的手术安全与术后康复保驾护航。了解手术室感染防控的小知识，不仅能让患者更好地配合医护工作，也能让大家感受到医疗工作中专业与细致的力量，共同筑牢感染防控的安全屏障。