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高润林

河北省保定市安国市医院  手术室

手术切口感染是临床常见的术后并发症，不仅会造成切口红肿、渗液、疼痛加剧，还可能延长愈合时间、增加住院成本，严重时甚至引发深部组织感染，影响整体治疗效果。很多患者误以为手术成败仅依靠医生技术，术前皮肤准备无关紧要，这是普遍存在的认知误区。人体皮肤表面常年附着细菌、油脂、汗液及灰尘，若术前清洁不到位，细菌会通过手术切口侵入体内，成为术后感染的主要源头。规范开展术前皮肤清洁护理，是降低切口感染率、保障手术安全、促进伤口愈合的基础且关键环节。

完整的术前皮肤护理，不同于日常普通洗澡，是一套针对性、标准化的清洁准备流程。其核心目的是最大程度清除手术区域皮肤表面的暂住菌群、污垢及多余油脂，减少皮肤细菌基数，同时保护皮肤完整性，避免破损、皮炎引发的额外感染风险。术前皮肤准备质量，直接关系术后切口恢复情况，是预防院内感染、提升手术预后的重要防线，需要患者与医护人员共同配合完成。

一、术前皮肤清洁的重要意义

皮肤是人体最大的保护屏障，也是手术唯一的入路区域。即便肉眼看皮肤干净整洁，表层仍存在大量常驻与暂住细菌，手术切开皮肤后，屏障功能被破坏，残留细菌极易侵入创面引发感染。科学的术前清洁可有效减少皮肤表层细菌数量，大幅降低切口感染概率。同时，干净整洁的术区皮肤，更利于术中消毒、铺巾操作，提升无菌效果，减少术后疤痕增生、切口渗液、愈合延迟等问题，为术后快速康复打下良好基础。

二、规范术前皮肤清洁要点

术前1至2天，患者需做好全身及术区皮肤清洁，使用温和清水及无刺激性沐浴产品彻底清洗身体，重点擦拭手术部位皮肤，彻底清除汗液、油脂、灰尘残留。清洁后保持皮肤干燥干爽，更换干净宽松衣物，避免衣物摩擦污染术区。对于关节、褶皱、毛发旺盛区域，轻柔清洁，避免污垢堆积。清洁过程动作轻柔，禁止用力揉搓、抓挠皮肤，防止出现微小破损、泛红、脱皮，避免破损皮肤成为细菌滋生突破口。

三、术前体毛处理正确方式

很多患者误以为术前需要自行剃除术区全部体毛，这是典型护理误区。盲目自行剃毛极易造成皮肤细微划痕、表皮损伤，反而增加细菌定植与感染风险。目前临床提倡，仅在体毛浓密影响手术操作、消毒铺巾时，由医护人员使用专业工具规范备皮。患者严禁在家自行剃毛、拔毛、刮毛，避免皮肤微小创口引发术前感染、术中刺激、术后炎症加重。

四、术前皮肤护理禁忌与注意事项

术前准备期间，术区皮肤禁止涂抹护肤品、身体乳、精油、药膏、粉底等物品，此类物质会残留皮肤表层，阻碍消毒液渗透，降低消毒效果，还易滋生细菌。同时禁止贴敷膏药、胶布，避免皮肤过敏、泛红、皮疹。术前不抓挠、不磕碰术区皮肤，避免出现淤青、破损、皮炎。若术前出现术区皮肤湿疹、破溃、感染、皮疹等异常情况，需第一时间告知医护人员，及时评估调整手术方案，规避手术风险。

五、日常配合助力术后恢复

完成术前皮肤清洁后，患者需保持皮肤洁净干爽，不随意触碰、污染术区，保持衣物、床单位干净整洁。术前规律作息、清淡饮食、保持皮肤状态稳定，减少皮肤过敏、炎症发作概率。良好的术前皮肤状态，能够有效提升术中无菌质量，从源头减少切口感染隐患，大幅提升术后愈合效率，缩短康复周期。

术前皮肤清洁护理是预防手术切口感染的第一道防线，看似简单，却直接影响手术安全与术后康复效果。规范清洁、科学备皮、规避误区，能够最大限度减少皮肤细菌滋生，降低术后感染并发症。广大患者需重视术前皮肤准备工作，摒弃侥幸心理与错误习惯，积极配合医护完成术前护理，筑牢手术安全屏障，助力切口平稳愈合、身体快速康复。