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王姣姣

上海大学附属四一一医院

食管癌在我国是一种十分常见的消化道恶性肿瘤疾病，疾病导致患者生命安全受到严重威胁，根据相关研究，当今我国已经成为食管癌疾病发生几率以及死亡几率最高的国家之一。对于食管癌患者来说，合理的饮食护理不仅能够缓解症状、维持营养，还能够提升治疗耐受性，提升患者生活质量。那么到底什么是食管癌？食管癌病因是什么？食管癌患者又应该如何进食护理？

一、什么是食管癌？

食管癌主要指的是发生在食管，来源于食管上皮细胞的恶性肿瘤，当今医学界还无法准确分析食管癌产生的原因，但食管癌疾病大多和不良生活习惯、遗传、长期接触不良因素等有着一定的关系。疾病发病率以及死亡率都呈现出较高趋势，给人们的生命健康带来了极大的威胁。

二、食管癌的病因是什么？

1.饮食不科学

在日常生活当中都会接触到较为粗糙的食物或者是很烫的食物，这些食物在下咽的时候要经过食管，在这个过程中还会接触到人们的食管黏膜上皮，导致黏膜上皮受到损伤而出现溃烂、破损以及出血等不良症状，长期如此也会导致因为病变而造成食管癌疾病发生。

2.经常吃腌制以及霉变食物

如果在日常生活中经常食用腌制或者霉变食物，食管癌发生几率也会增加，部分人群发现食物出现稍微霉变之后，因为不舍得扔掉，所以会选择吃掉，但其实这些食物当中富含丰富的黄曲霉毒素，具有较高的致癌率，还有部分人群需要吃腌制的酸菜，但这种腌制食物也会具有较高的致癌率。

3.过度饮酒

虽然说酒精并不会有致癌的效果，但酒精却是致癌物质的溶剂，能够将一些致癌物质融入人体的食管黏膜当中。并且如果过度饮酒还有可能导致人体出现食管黏膜脱水症状，也就会更加容易出现相关损伤症状，从而为食管癌疾病的发生创造理想的条件，所以过度饮酒是导致食管癌疾病发生的一种十分常见的原因。

三、食管癌患者进食护理全攻略

1.调整食物性状

食管癌患者的食物需要根据吞咽能力来进行逐步调整，在早期或者症状比较轻微的时候，可以将固体食物加工成为软泥，比如肉泥、烂面条、蒸蛋羹，伴随着梗阻加重或放疗后黏膜损伤，则需要过渡到全流质饮食，比如匀浆膳、营养配方奶、去渣的肉汤和蔬菜汁。食物要选择细腻顺滑的类型，避免粗硬纤维、骨刺或坚硬外壳，防止划伤脆弱的食管黏膜。温度以温凉为宜，过热可能刺激受损组织，过冷则可能引发痉挛性疼痛。使用破壁机、搅拌机将食物打成糊状，也可以采用过滤方式来去除颗粒，以此来确保安全进食。

2.优化营养结构

食管癌属于一种高消耗性疾病，患者往往会因为进食受限而出现营养不良问题，所以在饮食中要遵循高蛋白、高能量、适量维生素的原则，其中优质蛋白来源包含了鱼肉、禽肉、蛋类、奶制品及大豆制品，需要加工到容易吞咽状态，如鱼肉泥、豆腐脑、酸奶，能量供应则需要增加植物油、坚果酱等，比如将橄榄油拌入米粥，或者是在流质中加入乳清蛋白粉。维生素与矿物质对黏膜修复和免疫力也有着十分重要的作用，对此需要着重补充维生素A、C、E及锌、硒，可通过胡萝卜汁、菠菜泥、牡蛎粉等食物摄入。避免油腻、过甜或刺激性食物，以此来减少对食管造成的二次伤害。

3.选择科学进食方式

如果单次进食过多会增加食管负担，对此可以采用“少食多餐”模式，可以每天安排5-6餐，将每餐控制在200毫升以内。在进食时候要做到细嚼慢咽，即便是流质食物也应该小口缓慢咽下，每口咀嚼20-30次至糊状，这样能够有效降低食物残留风险。在餐后要保证坐立或半卧位30分钟以上，应用重力帮助食物通过食管，预防反流。在睡觉时候需抬高床头15-30度，避免平卧进食导致吻合口瘘或误吸。

总之，食管癌疾病发生后会严重影响到患者的生命质量，这就要求食管癌患者对这种疾病拥有一个准确的认知，并且做好进食护理，通过合理的饮食措施来缓解患者吞咽困难，确保疾病预后效果的进一步提升。