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连新景

保定市清苑区妇幼保健院  产房

临近预产期，绝大多数孕妈都会陷入焦虑：宫缩来了有多痛？进产房要经历哪些流程？侧切、内检到底是什么？产房里医护人员的每一项操作，都让人莫名紧张慌乱。很多产妇分娩时过度紧绷、不会发力，不仅加重自身疼痛，还会延长产程，增加分娩风险。

分娩从来不是产妇一个人的孤军奋战，提前摸清产房完整流程、读懂医护常规护理操作、掌握正确呼吸与发力技巧，不用盲目恐惧，也能从容应对顺产全过程。这份通俗易懂的产房护理科普，覆盖待产、分娩、产后观察全阶段，帮孕妈告别产前恐慌，从容迎接宝宝到来。

一、临产入院：分清真假宫缩，避免盲目入院

临产信号分为真假宫缩，盲目提前入院，反而容易在病房过度焦虑、消耗体力，不利于后续分娩。

假性宫缩：无规律腹痛，间隔时长忽长忽短，休息、变换睡姿后疼痛明显缓解，无见红、破水表现，属于临产前子宫预热，无需立刻入院。

真性宫缩：腹痛规律且持续加重，每3-5分钟发作一次，每次持续40秒以上，伴随见红、下腹坠胀、腰酸剧烈，此时及时办理入院即可。若是突发羊水破裂，无论有无宫缩，都要立刻平躺抬高臀部，紧急入院防止脐带脱垂。

二、第一产程（开宫口）：产房最漫长阶段，做好护理省体力

第一产程也就是开指阶段，从宫口未开到全开10指，初产妇通常需要8-12小时，也是耗时最长、孕妈最难熬的阶段，产房常规护理和配合要点一定要记牢。

医护会定时做阴道内检，目的是精准查看宫口张开程度、胎头位置，判断产程进度，内检短暂酸胀无需抗拒，全程放松盆底肌肉就能减轻不适感。同时护士会持续胎心监护，实时监测宝宝胎心变化，保障胎儿宫内安全。

这个阶段禁止提前用力屏气，过早发力会造成宫颈水肿，阻碍宫口打开。宫缩来袭时采用拉玛泽呼吸法：阵痛吸气、缓慢呼气，全身放松；宫缩间歇期抓紧时间喝水、进食巧克力和功能饮料补充体力，不要大喊大叫浪费精力。

三、第二产程（胎儿娩出）：学会正确发力，减少侧切撕裂

宫口全开后进入第二产程，也是分娩关键环节，听从助产士口令发力，远比自己盲目使劲更高效。

宫缩来临时：双脚蹬紧产床、双手抓住扶手，下巴收紧看向腹部，像用力排便一样向下匀速发力，全程憋气发力，不要抬头、不要扭腰。宫缩消失立刻放松休息，保存体力等待下一次宫缩。

很多孕妈害怕会阴侧切，其实侧切不是常规操作。只有胎儿过大、胎心骤降、产妇发力困难，需要快速娩出胎儿保护母婴安全时，助产士才会进行侧切，且手术会局部麻醉，分娩剧痛之下几乎感受不到切口疼痛。配合助产士控制胎头娩出速度，能最大程度避免会阴严重撕裂。

四、第三产程（胎盘娩出）：切勿忽视产后关键观察期

宝宝顺利出生不代表分娩结束，第三产程需要等待胎盘完整剥离娩出，全程约5-15分钟。医护会轻柔按压子宫，促进胎盘和恶露排出，轻微下腹酸胀属于正常现象，切勿躲闪抗拒。

胎儿娩出后，产房会进行2小时产后黄金观察，这是预防产后大出血最关键的时期。护士会定时按压宫底、监测血压、查看恶露出血量，孕妈如实告知自身头晕、心慌、腹痛感受即可，不要隐瞒身体不适。

五、产房高频误区，千万别踩坑

不要全程大喊大叫：喊叫只会过度换气，引发头晕乏力，快速透支体力，延长整体产程。

不要拒绝一切检查：内检、胎心监护、宫底按压都是标准产房护理，每一项都是为了保障母婴安全。

不要过度恐惧侧切：相比于无控制分娩造成的不规则深度撕裂，整齐侧切伤口缝合更容易、后期恢复更快。

六、产后即刻护理小提醒

出产房前及时排空膀胱，充盈膀胱会压迫子宫，影响子宫收缩、诱发恶露增多；产后及时做好会阴清洁，保持伤口干燥透气；产后第一餐选择温热易消化食物，不要立刻大补油腻汤水，避免肠胃不适。

分娩是女性与生俱来的本能，疼痛固然真实，但无需过度恐慌焦虑。产房里所有规范护理操作，都是医护人员守护母婴安全的防线。提前熟悉分娩流程、听懂助产士指令、稳住心态合理发力，每一位孕妈都可以从容、安心地完成顺产。放平心态，信任医护，温柔且坚定地迎接新生命即可。