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张媛

郴州市第一人民医院

不少家长都遇到过这类困扰：孩子两三岁了还总流口水，说话时把“哥哥”叫成“嘚嘚”、“姑姑”喊成“嘟嘟”，吃饭只会直接吞软乎乎的饭团子，不会把食物在嘴里左右挪动咀嚼。这些表现背后，大概率是同一个原因——唇舌无力，也就是嘴唇和舌头的肌肉力量不足。

一、什么是唇舌无力？

临床中我们把唇舌无力定义为唇肌、舌肌功能不足，也就是口周的唇、舌、颏等部位的肌肉张力、运动能力和协调度，达不到对应年龄段的正常发育标准。而口周肌肉正是孩子语言发展的基础，进食、吞咽、发声都需要这些肌肉协同完成。

它的常见表现非常好识别

2岁之后还频繁流口水：因为嘴唇闭合能力弱，没法自主完成正常的吞咽口水动作；

发音吐字不准：典型表现是舌根音g、k发成d、t，双唇音b、p、m咬不清，很多音都发得含糊；

进食习惯异常：吃饭速度慢、咀嚼次数少，完全不肯吃硬一点的食物，咀嚼时嘴唇和面部几乎看不到明显的动作；

唇舌运动受限：没法完成龇牙咧嘴的表情，说话时嘴唇、舌头几乎不主动运动，严重时甚至会出现闭口困难、言语表达卡顿的情况。

二、为什么要做家庭口肌训练？

口肌训练是语言干预的核心环节，通过针对性锻炼唇、舌、下颌和呼吸相关的肌肉，能直接提升孩子的言语流畅度，不同部位的训练对应不同的能力提升：

口轮匝肌训练：强化闭唇能力，直接改善b、p、m这类双唇音的发音清晰度；

舌肌训练：提升舌头的灵活控制度，解决d、t、n、l这类舌尖音，以及g、k、h这类舌根音的发音不准问题；

颏肌训练：稳定下颌的开合控制，同时提升孩子的咀嚼能力。

这些训练完全不需要特殊的专业器械，在家就能完成，更重要的是不用让孩子反复做枯燥的机械练习，把训练包装成小游戏，孩子在玩耍的过程中就能不知不觉锻炼到口腔肌肉。每天只需要花15-20分钟，坚持几周就能看到明显的进步。

三、分部位家庭口肌训练小游戏

嘴唇训练：练出“有力的小嘴巴”

饼干不掉挑战：让孩子用嘴唇紧紧贴住一块小饼干，比一比谁坚持的时间更长、饼干不掉下来。熟练之后可以在饼干上抹一层薄薄的果酱，让孩子用嘴唇把果酱慢慢“吸干净”，进一步提升闭唇力量。

小嘴巴搬运工：让孩子用嘴唇叼住一张干净的硬卡纸，从房间的这一头“运”到另一头的小筐里。等孩子动作熟练了，还可以在卡纸上放一块轻的小木块，慢慢增加训练难度。

粗面条大挑战：煮一碗口感偏筋道的粗面条，提醒孩子把面条在嘴里充分嚼碎之后再咽下去，注意不要选太细的面条，避免孩子呛咳。

拍球发声练习：让孩子张开嘴，用力发出类似拍篮球的“啪”的爆破音，每天分组练习，每组10-20次，快速强化唇部的瞬间发力能力。

舌头训练：让舌头“灵活转起来”

果酱舔舔乐：在孩子的嘴唇周围、嘴角、下巴位置薄薄涂一层酸奶、果酱或者巧克力酱，引导孩子用舌头把所有酱料都舔干净，全程不用手帮忙，充分锻炼舌头的活动范围和灵活度。

小狗舌头变变变：和孩子一起模仿小狗的舌头，一起做“伸得长长的”“卷成小圈圈”“垂下来晃一晃”“左右摆一摆”的小游戏，孩子在模仿的过程中完全不会觉得枯燥。

给家长的4个实用小贴士

循序渐进坚持练习：口肌训练没有捷径，每天15-20分钟的规律练习，远比偶尔一次练一两个小时效果好，坚持几周就能看到明显的变化。

全程以游戏为主：绝对不要强迫孩子训练，一旦孩子出现抵触情绪就立刻停下来，把训练融入日常细节里，比如平时多给孩子准备一些需要咀嚼的食物，喝水尽量用吸管代替奶瓶，在生活里悄悄完成锻炼。

及时对接专业评估：如果孩子已经五六岁，坚持家庭训练一段时间之后发音不准的情况还是没有明显改善，一定要带孩子去医院做专业的语言发育评估，把家庭训练和专业语言治疗结合起来，效果会更好。

全程做好安全防护：用到糖豆、小硬片这类小物件的游戏，家长必须全程在旁看护，避免孩子误吞；吹蜡烛这类涉及明火的环节，必须由家长亲自操作，绝对不能让孩子单独接触火源。

其实面对孩子唇舌无力的情况完全不用过度焦虑，早发现早干预，用游戏代替说教，用陪伴代替逼迫，孩子就能在轻松快乐的氛围里，慢慢提升口腔肌肉力量，说话也会越来越清晰流畅。