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名医介绍 刘蓓 河北省中医院治未病中心医师

中医上讲，正气存内邪不可干。如果我们自身元气虚、肺气弱，风寒暑湿燥火这些外邪就可能趁虚而入。小儿脏腑娇嫩，更容易受到这些外邪的侵袭，尤其是那些经常生病、体质较差的孩子。如果孩子三天两头总是感冒、咳嗽，在家可定期给孩子做做推拿，帮助孩子调理体质，增强自身正气。

河北省中医院治未病中心医师刘蓓，教大家几个简单易操作的小儿推拿手法来提高孩子免疫力，同样的手法，大人也适用。

补益肺气：膻中穴、大椎穴、肺俞穴

膻中穴：位于胸部前正中线上，平第四肋间，两乳头连线中点，该穴是气之会穴，具有理气活血通络，宽胸理气，止咳平喘的作用。

操作方法：先在穴位涂抹适量按摩油等推拿介质，用食指、中指、无名指指腹按揉此穴位3-5分钟。

大椎穴：位于后正中线上，第七颈椎棘突（头低下时颈椎最高点）下方的凹陷中。具有疏风散寒，活血通络的作用。

操作方法：将推拿介质（婴儿润肤油或橄榄油）涂抹在掌心并在该穴位及周围涂抹，用掌心在该穴位处做横向的来回搓动至透热发汗即可。
肺俞穴：位于背部，第三胸椎棘突下（平肩胛骨内角），旁开1.5寸。具有解表宣肺、肃降肺气、调补肺气，补虚清热的作用。
操作方法：将推拿介质（婴儿润肤油或橄榄油）涂抹在掌心并在该穴位及周围均匀涂抹，用掌心在穴位处做横向或纵向的来回搓动，至透热发汗即可。

健脾和胃：中脘穴、神阙穴、天枢穴

中脘穴：位于上腹部,胸骨下端和肚脐连接线中点(即脐中上4寸)，具有疏肝理气、消食导滞、和胃健脾的作用。

操作方法：用食指、中指、无名指指腹顺时针按揉此穴位3-5分钟。

神阙穴：位于腹中部，脐中央，具有温补脾肾，回阳救逆，健脾和胃，理肠止泻，宁心安神，温经通络，消积导滞，祛风除湿，调和气血的作用。

操作方法：用食指、中指、无名指指腹顺时针按揉此穴位3-5分钟。积食和大便不通时顺时针方向按揉，腹泻时逆时针按揉。
天枢穴：位于腹部，脐旁2寸（被按摩者的三指宽）的距离，具有疏调肠道、理气行滞、消食，增强胃肠蠕动，促进吸收的作用。
操作方法：用食指、中指、无名指指腹或掌心按揉此穴位3-5分钟。

提升阳气：推背部膀胱经、捏脊

推背部膀胱经：背部膀胱经分左右沿肩胛内侧、脊柱两旁，到达腰部。背部膀胱经统领一身之阳气，联通五脏六腑，输布体内津液，抵御外界寒湿之邪，调畅全身气血。

操作方法：将推拿介质（婴儿润肤油或橄榄油）均匀涂抹在后背，用两掌或两拇指指腹从上向下推，推至透热发汗即可。

捏脊：捏脊即捏背部膀胱经，通过刺激督脉和膀胱经，能调和阴阳，健脾理肺，从而达到提高免疫力、减少呼吸系统感染的作用。

操作方法：双手半握空拳，四指在前，拇指在后顶住皮肉，两手拇指指腹与四指指腹相对用力将脊背的皮肉捏起，从尾骨沿脊柱两侧两手交替向上捻动，边捏边放，连绵不断地向上部移动，重复五遍，后两遍可“捏三提一”加强刺激。

小儿推拿时室内环境需保持温暖，以防受凉；操作前不要吃东西，做完可补充适量温开水。小儿皮肤娇嫩，推拿前应涂抹推拿介质，防止皮肤发生破损。

推拿前，如果患儿哭闹不止，应先安抚其情绪，不可急于推拿。推拿由轻到重、由浅入深，逐步达到透热发汗即可。时间应在20分钟之内。推拿后，毛孔处于开放状态，寒湿之邪易入侵，不能立马洗澡。

在日常生活中，小儿推拿可以根据孩子的体质针对进行，最好先咨询专业医生。每周做2到3次的保健推拿，可以提升孩子正气，调和阴阳，舒通经络，使孩子不容易生病。
这些推拿手法同样适用成人，成人推拿时手法相应加重，由轻到重，由浅入深，逐步达到发热出汗的效果。