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河北省药品监督管理局、河北省药学会 专栏

发布时间:2022-11-29 20:37:47

河北省安全用药月特辑
河北“药师说药”优秀科普知识宣传

为贯彻落实习近平总书记关于加强药品安全工作的重要指示批示精神,全力保障人民群众用药安全、守护人民生命健康,推动医药产业高质量发展,值此”全国安全用药月”活动期间,河北省药学会特推出”药师说药“系列优秀科普视频展播及科普知识宣传,共同加强药品安全知识宣传、推进社会共治共享,推进健康中国建设。

美托洛尔区别不小哦!

沧州市中心医院 张欢

美托洛尔是临床常用的一种选择性的β1受体阻滞剂,在冠心病、高血压和心力衰竭的治疗中均有使用。酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片的商品名都叫倍他乐克,那么同为美托洛尔两者究竟有什么区别呢?

首先我们从药品的通用名称上来看,其核心一样均为美托洛尔,区别在于前面的酸根一个是酒石酸,一个是琥珀酸;后面的剂型一个是片(普通片),一个是缓释片。酸根的不同主要是考虑药物在制剂过程中的稳定性问题,对于药物的疗效、给药方式等等没有影响;因此,两者的不同主要在于剂型上的区别。

由于剂型的不同,造成了两种药物以下三个主要的区别:

1.能不能掰开吃

酒石酸美托洛尔片属于常释剂型,其可以掰开吃甚至可以咀嚼或压碎了服用,因此可用于一些不能经口进食的患者。

琥珀酸美托洛尔缓释片,由微囊化的颗粒组成,每个颗粒用聚合物薄膜包裹,以控制药物的释放速度,其可以沿中心线掰开吃,但是由于剂型的特殊性不能咀嚼或压碎。

2.服药时间不同

酒石酸美托洛尔片应空腹服用(餐前1小时或餐后2小时),进餐时服用可使其生物利用度增加40%,会增加心动过缓等不良反应的发生几率。

琥珀酸美托洛尔缓释片服药时应该用至少半杯液体送服,同时摄入食物不影响其生物利用度,最好在早晨服用。

3.服用方法不同:

酒石酸美托洛尔片半衰期约3-4小时,应每日2-4次服用,相同的日剂量,增加给药次数,可减少血药浓度波动,减少不良反应,但患者依从性较差。

琥珀酸美托洛尔缓释片以几乎恒定的速度释放约20小时,该剂型血药浓度平稳,作用超过24小时,每日一次给药即可,服用方便,增加了患者的依从性。

芬太尼透皮贴剂如何正确使用

邯郸市中西医结合医院 牛博宇

近几年,癌症患者人数不断增加,晚期癌症患者常常伴随着癌痛,癌痛的规范化治疗将有助于延长患者生存期。在癌痛规范化治疗过程中,药物的合理选择与正确应用显得尤为重要。

芬太尼透皮贴剂作为外用的贴剂,对癌症所导致的慢性疼痛能够达到镇痛的作用,可以缓解癌症患者的痛苦。同时芬太尼透皮贴剂既不需要口服,也不需要注射,对不能口服药物的患者更适用。

那么芬太尼透皮贴剂应该如何使用?

芬太尼透皮贴剂要贴到平整、干净、无破损的皮肤上,比如前胸、后背或上臂。芬太尼贴上后,可溶性芬太尼透过皮肤进入皮下微循环吸收入血,通过全身循环,最后到达大脑起到全身镇痛作用。芬太尼作用维持时间比较长,一般来说3天更换一次就可以,更换贴剂的时候要注意每次最好在不同的部位使用,这样可以避免吸收度差或皮肤负担过重。

在使用过程中,芬太尼透皮贴剂还需要注意些什么呢?

贴之前不要用肥皂水或者洗涤剂清洗皮肤,这样会影响吸收效果。只需用清水洗净皮肤,在皮肤完全干燥后撕去保护膜,将贴剂平整地贴到皮肤上,轻按贴剂30秒,以免贴剂翘起或发皱影响止痛效果。还有不要在阳光下长时间暴晒或者避免在芬太尼透皮贴附近使用热水袋、电热毯等加热物品。芬太尼透皮贴的吸收容易受到体温或外界温度的影响,温度升高可增加皮肤渗透性,增强芬太尼的代谢及消除,极易导致发生致死性呼吸抑制等严重不良反应。

使用芬太尼时最常见的不良反应为消化道反应,包括恶心、便秘、呕吐;也可能会出现局部皮肤过敏,包括贴片周围皮肤红斑、瘙痒。一般来说患者需要多饮水、调节饮食,而且在更换新贴片或停药后,症状很快就会消失,患者不用过于担心。最后还要提醒,不要将使用过的废贴直接丢弃到垃圾桶,由于芬太尼透皮贴剂是有毒的垃圾,要及时送还到医疗机构,避免二次污染。

你不知道的米诺地尔酊

沧州市人民医院 侯佳慧

1、米诺地尔可用于什么疾病?

米诺地尔适用于治疗男性型脱发和斑秃。其作用机制为:刺激毛囊上皮细胞的增殖和分化,阻止表皮生长因子抑制头发生成,扩张头皮血管,改善微循环,促进毛发生长。

2、米诺地尔应如何使用?

米诺地尔酊在使用时要保证头皮及头发完全干燥,将脱发区域的头发分开,裸露出头皮。将药液直接喷到或涂抹到脱发的头皮上,每次1ml(约7喷)。 每喷一下 ,用手轻怕患处10下,再喷第二下,以此类推。因为在轻拍患处时,手上会沾染一定量的药液,所以在给药完毕后应及时清洁双手。该药的使用频率为早晚各一次,为了确保睡觉时头皮是完全干燥的,请务必安排好晚上的给药时间。

3、为什么刚用药时会加速掉发?

开始用药的两个星期内可能会发生掉发暂时增加的现象,这是由于米诺地尔酊能够促进毛囊重新发育,使原有处于休止期的毛发加速脱落,然后再长出新的毛发。

4、使用米诺地尔酊多久才能见效?

一般头发生长需要一定时间,约40天才能长出新发,使用米诺地尔酊促进头发再生大约需要两个月以上的时间,当然还要视个人情况而定,有些人需要四个月或更长时间。

5、使用本药需要注意什么?

米诺地尔不能口服,仅限头皮局部使用,不能涂于身体的其他部位。此外,儿童、孕妇、哺乳期妇女及65岁以上老年人慎用本品,若需使用时应咨询医师或药师。

6、米诺地尔酊常见的不良反应?

米诺地尔是非处方药,不良反应较为少见。其中相对常见的是头皮皮炎,局部瘙痒、灼热、发红等。如发生上述不良反应请及时联系医生。

7、使用米诺地尔酊后就可以停止掉发吗?

根据既往数据来看,大约80%的人在长出新发之后就能够缓解掉发速度。

家备小药箱 派上大用场

河北医科大学第四医院 郭腾

安全用药很重要,家庭药箱不可少。
常见疾病不慌张,分门别类记得牢。
自限疾病可渐愈,比如感冒和发烧。
缓解症状是关键,3、5无效即停药。
紧急状况稳住脚,当与时间做赛跑。
定期检查保质期,常规室温保存好。
家庭用药排排坐,一类当属感冒药。
西药成分较明确,依据症状做治疗。
风寒风热分得清,听从建议选中药。
二类腹泻也常备,维持肠道功能好。
规律饮食防胃炎,三类针对消化道。
频繁发作要警惕,停药就诊莫延误。
四类应对烧烫伤,还有外用消毒药。
烫伤流水及时冲,5分钟后抹药膏。
碘伏加上双氧水,苯扎溴铵可消毒。
五类换季防过敏,氯雷他定显疗效。
六类关注特殊人,高压、哮喘安排到。
棉签纱布不可少,跌打损伤外用药。
说明书需保管好,外用包装不可抛。
药箱标志需明确,家中孩童够不着。
对症用药是铁律,要与医生沟通好。